胰腺癌早期就被发现了，只因为做对了这项
2019-2-5 来源：本站原创 浏览次数：次肿瘤刚长出来就发现这名男子只因赶了“早”
日前，56岁的王先生巩膜出现黄疸，伴随阵阵腹痛。起初，他以为是患上了肝炎，医院就诊。不过，医生初步诊断发现，王先生并没有患上肝炎，出现黄疸的原因不明。
无奈之下，王先医院，陈伟庆诊断后提出一个大胆的猜测——胰腺癌。
王先生最初是有怀疑的，他告诉陈伟庆，医院做了CT和B超，但只是提示胰管扩张。“我连核磁共振都做了，但医生也没有发现是胰腺癌。”
凭借几十年的从医经验，陈伟庆认为存在胰腺癌的可能，他建议王先生做超声内镜，以便进一步确诊病情。
当拿到检查报告，王先生悲喜交加。果然，超声内镜发现了病灶，一个直径不足1cm的胰腺病变被清晰的检查出来，病理结果为胰腺癌。
“早期的胰腺癌经过正规的治疗，生存率非常高。”陈伟庆说。很快，王先生通过手术切除，痊愈出院了。
不过，像王先生这样幸运的并不在多少。根据年重庆市新发肿瘤登记数据显示，胰腺癌发病率为6.43/10万，死亡率为5.4/10万，发病率和死亡率较为接近。胰腺癌是一种消化系统恶性肿瘤，恶性程度极高。其发病率在国内外均呈明显的上升趋势。
Q1：为什么大多数胰腺癌发现就是晚期呢？
胰腺位置非常“隐蔽”，早期症状不明显，容易被当成消化道疾病诊治，等到出现明显症状时已发展成中晚期，出现了远处转移，导致患者失去手术机会。
Q2：为什么死亡率如此高呢？
这是因为胰腺癌细胞对放化疗不敏感，手术是最有效的治疗手段，在条件允许的情况下应该尽量根治性切除。如果不能手术，中晚期生存率就不到10%。
Q3：胰腺癌如何及早发现呢？
早发现、早诊断、早治疗是胰腺癌诊治的重中之重，而目前能够早发现最有效的手段就是——超声内镜。
以往患者诊断胰腺癌，常常选择B超、CT，甚至核磁共振，但这些手段对于胰腺癌不太管用，对于2cm以上的胰腺病变，它的漏诊率高达30%。
相比之下超声内镜的诊断率可以高达90%以上。此外，超声内镜还能帮助医生获取活检标本，以及胰腺脓肿的引流等。
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Q4：出现什么症状是提醒要排查胰腺癌呢？
年龄超过40岁的男性、5年内新发糖尿病、嗜烟酒、肥胖、慢性胰腺炎、脂肪泻都是胰腺癌的高危因素。
此外，出现下面五种医院进行排查。
▲上腹部、腰背部疼痛
这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺癌腹痛部位为中上腹深处，常表现为持续进行性加剧的钝痛或钻痛。
▲无缘无故的消瘦
早期的胰腺癌一个常见的特征就是消瘦，人无缘无故的消瘦，有时候体重会突然降低30斤以上，这一方面和肿瘤消耗有关，另一方面是进食少了，胰液分泌不足影响了食物的消化吸收。
▲眼睛或皮肤变黄
胰腺癌若发生在胰头部可出现皮肤、眼睛发黄，粪便呈陶土色，皮肤瘙痒，血清胆红素明显升高，转氨酶却只是轻度升高。这时应高度怀疑是胰腺癌引起的阻塞性黄疸，不要当作肝炎治疗。
▲腹泻、腹胀、消化不良
胰腺癌患者会常伴有腹泻、腹胀、恶心等胃肠道疾病，部分胰腺癌的早期也可出现脂肪泻和高血糖、糖尿，也会出现脂肪性下痢。
▲不明原因的血糖波动
如果胰腺发生病变，那么胰腺分泌的胰岛素、胰高血糖素就会出现问题，就会让身体无法维持正常的血糖水平。
Q5：如何有效预防胰腺癌？
目前，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体免疫力。
为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟，提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，忌暴饮暴食，少接触萘胺、苯胺等化学物质。同时，生活要有规律，注意劳逸结合，加强体育锻炼，不要长期熬夜，提高机体的抵抗力。建议40-45岁以上的高危人群（吸烟、家族史、慢性胰腺炎等）每年最好做一次腹部彩超检查。
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