BJC放疗治疗睾丸癌，会增加胰腺癌风险

导语：研究结果表明，胰腺暴露射线剂量与随后胰腺癌风险之间存在剂量-反应关系，超过20年的时间里，风险都存在。

来源：梅斯医学

睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的，发病年龄有3个高峰：婴儿期以卵黄囊瘤（婴儿型胚胎性瘤）为多；20～40岁间可见各类型睾丸肿瘤，但仍以精原细胞瘤为多，70岁以后主要为精原细胞瘤。其病因尚不明了，目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。

既往调查表明，睾丸癌(TC)幸存者的胰腺癌风险升高。但是针对TC的具体治疗方式在这两者关系之间起到什么作用呢？

研究纳入了80例5年TC幸存者，评估了放疗时胰腺暴露剂量，匹配例对照组。对化疗细节进行了记录，使用Logistic回归模型计算OR值。

诊断TC三十年后，总的第二原发性胰腺癌的累积发病率为1.1%。放疗与风险增加2.9倍有关（患者组72(90%)例，对照组(80%)例）。胰腺放疗剂量暴露每增加1Gy，胰腺癌风险呈线性增加为0.12（P-trend0.）；25?Gyvs25?Gy，胰腺癌风险更大，OR=4.6(95%CI1.9–11.0)。TC诊断后≥20年，放射线相关胰腺癌风险仍升高(P=0.)。此外，胰腺癌风险与烷化剂或铂类药物化疗周期数有关，化疗周期数增加，胰腺癌风险增加(P=0.)。

结果表明，胰腺暴露射线剂量与随后胰腺癌风险之间存在剂量-反应关系，超过20年的时间里，风险都存在。化疗对胰腺癌风险的影响，还需要未来进一步的研究。

原始出处：

MichaelHauptmann.etal.Increasedpancreaticcancerriskfollowingradiotherapyfortesticularcancer.BritishJournalofCanceradvanceonlinepublication6September

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