腹痛部位在中上腹

多发于胰头部位(占70%～80%),可呈多中心播散,恶性程度高,且不易早期发现

1、腹痛 常为首发症状,也是胰体、胰尾癌最常见的症状腹痛部位在中上腹,常呈持续性、进行性加剧癌肿晚期可表现为顽固性腰背部疼痛,提示癌肿已侵犯后腹壁及腹腔神经丛

2、黄疸 梗阻性黄疸是胰头癌最突出的症状,一般呈进行性加重,伴皮肤瘙痒,尿呈浓茶色,大便可呈陶土色

5、伴有胆道梗阻者,血清胆红素(主要为直接胆红素)可显著增高,碱性磷酸酶升高,部分病人空腹血糖升高,糖耐量试验呈糖尿病曲线

是常见的消化系统恶性肿瘤之一,病人年龄多在40～70岁,多见于男性手术切除率低且难以彻底,切除术后5年生存率仅为5%

3、消瘦乏力 由于癌肿本身引起的体质消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及严胰腺癌的治疗及护理重而持久的腹痛影响睡眠和休息,病员可迅速出现体重下降,消瘦乏力等全身恶液质征象

7、经皮肝胆管造影(ptc)可显示肝内胆管扩张,胰管充盈缺损、中断、移位、管壁僵硬

4、消化道症状 由于胆汁和胰液排出受阻,使胃肠道消化功能紊乱,病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻

6、逆行胰胆管造影(ercp)显示胰管狭窄、管壁僵硬、扩张、中断、移位

[临床特征]