在评价胰腺癌时

b超和ct检查均难以发现小于2cm的胰腺肿瘤, 但ct能发现直径大于2cm的原发癌、胰腺外扩散、特别是肝转移、以及血管周围的侵犯和扩大的胰管等,这些资料对于胰腺癌的分期很有帮助,还可避免无效的剖腹探查术

影象学检查 通过各种器械和设备直接录象或间接经胰管造影来观察胰腺的形态 学改变,这是近年来新兴的检查方法,不少还是非损伤性的,很有发展前途,其中临床应用的已有径内窥镜逆行性胆胰管造影(ercp)、经内窥镜胰腺实质造影(erpp)、电子计算机断层扫描(ct)、选择性腹腔动脉造影(ca)、75se-蛋氨酸胰腺扫描和超声显象图等在评价胰腺癌时,ct的敏感度为87%,特异性为90%;而b超的敏感度为69%,特异性为82%磁共振成像(mri)检查的灵敏度大致与ct者相似

b超扫描已在国内广泛开展,属无损伤性检查,可作为胰腺癌普查筛选方法根据华山医院用超声检查60例正常胰腺的数据以及63例超声诊断胰腺病变的结果,凡胰腺头部厚度大于3.0cm,体部厚度大于2.5cm者应疑有实质性病变,需作进一步检查