癌症治疗中特殊人群中的免疫检查点抑制

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前言

免疫疗法正在彻底改变癌症的治疗，它提高了多种癌症的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），如黑色素瘤、非小细胞肺癌（NSCLC）、肾细胞癌和霍奇金淋巴瘤。免疫检查点抑制剂（ICIs）通过阻断包括PD-1、PD-L1和CTLA-4等抑制性受体和配体，激活T细胞在体内发挥抗肿瘤作用。

但它们也可以通过改变体内的免疫环境引起免疫相关不良事件（IRAE），如检查点抑制剂肺炎、免疫相关甲状腺炎、肝炎、心肌炎、肠炎等。在使用抗PD-1/PD-L1抑制剂治疗的患者中，IRAE的发生率为26.82%。由于担心潜在的副作用和影响疗效，器官移植、结核病、HIV、以及既往存在自身免疫性疾病和精神疾病的患者被排除在前瞻性随机试验之外。此外，儿科和产科领域也需要更多的