肿瘤的放疗是怎么回事

2018-5-3 来源:本站原创 浏览次数:

肿瘤的放疗是怎么回事?

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恶性肿瘤是严重危害人类健康的常见病

众所周知,癌症是一个严重危害人类健康的疾病。统计资料表明,近20年来,我国癌症发病率和死亡率都翻了一番。据年统计,我国男性肿瘤年死亡率为.92/10万人口,女性.99/10万人口。目前我国肿瘤患者约一千万人,而且仍以逐年递增的趋势危害着人类健康。针对上述情况,世界卫生组织早已有明确的战略方针,那就是著名的三个1/3——三分之一的癌症可以预防其发生,三分之一的癌症可以通过早期发现而治愈,另有三分之一虽已不能治愈,但仍可通过有效治疗,提高其生活质量,延长生存期。

什么是肿瘤的放射治疗?

放射治疗是用高能射线或电子束来治疗癌症的一种方法。

许多年前,医生们掌握了如何用这种看不见的X光去发现疾病,很多人可能做过胸部透视或者拍过X光片,这些X线都是小剂量的,是用来诊断疾病用的,我这里说的是用于治疗癌症的大剂量的射线。

用于癌症治疗的射线是由专门的设备或放射性物质产生的,放疗设备将射线精确地照射在肿瘤的部位。大剂量的射线可以杀死细胞或抑制其生长分裂。由于癌细胞比周围正常细胞生长分裂的快,所以放疗可以治疗多种癌症,虽然正常细胞也受到影响,但与癌细胞不同,它们中的绝大多数可以恢复正常。

放疗是如何进行的?

用于外照射的机器工作方式有所不同,有些适用于治疗体表癌症,另外一些适用于治疗身体深部的癌症,绝大多数用于放疗的机器叫做直线加速器。一些放疗机器用放射性物质(例如钴-60)作为高能射线的来源。

对于大多数癌症,放疗通常是每周5天,周一到周五进行,共6-7周。每次照射,真正治疗的时间只有1-5分钟,进行外照射是无痛的,就象做一次X光,病人听不到,看不到或闻不到射线。当用于减轻症状时,放疗时间通常较短,大约2-3周。放射治疗所需总剂量和次数是由肿瘤的大小、位置、种类以及病人的基本健康状况等因素决定,周六、日休息可以使正常细胞得以恢复。

完成预定治疗对于达到最好的疗效是非常重要的,减少或延误治疗会降低病人的放疗效果。

哪些肿瘤可以行放射治疗?

大约有以下六大类肿瘤可以行放射治疗。

1、颅内肿瘤:垂体瘤,脑膜瘤,颅咽管瘤,脑转移瘤,胶质瘤等;

2、头颈部肿瘤:鼻咽癌、鼻窦癌、喉癌、腮腺肿瘤、颈部转移瘤;

3、胸部肿瘤:肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌、食管癌;

4、腹部肿瘤:肝癌、胰腺癌、胆囊癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、胃癌、贲门癌、前列腺癌、腹腔膜后肿瘤;

5、妇科肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤;

6、其他肿瘤:骨转移瘤、骨肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤等。

在肿瘤治疗中,放疗如何与其他治疗有机结合,起到综合治疗作用呢?

放疗的目标是杀死癌细胞同时尽可能少地影响正常细胞,放疗可用于治疗几乎全身各个部位的多种癌症。事实上,有70%左右的癌症病人需要接受放疗。对于某一些癌症病人放疗是他们需要的唯一治疗方式,数以万记的病人单纯接受放疗或结合其他治疗,摆脱了癌症的威胁。

同外科手术一样,放疗是局部治疗,它仅在身体的特定区域杀灭癌细胞,有时医生增加化疗、生物疗法这类可达到全身各部位的治疗以提高疗效,病人可能听医生说过要在初步治疗之后给予一些辅助治疗,以增加治疗效果。

放疗常和外科一起用于治疗癌症,医生可在手术前利用放疗缩小肿块,这可以使外科医生更容易切除癌组织,使手术简单,这种术前放疗通常用于食管癌、直肠癌等一些恶性肿瘤的综合治疗上。

放疗可用于外科手术后,以阻止可能残留的癌细胞的生长,这一般称之为术后放疗。凡是手术后有淋巴结转移,术中有未切除干净的,在手术后均需要术后放疗。常用于脑瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、直肠癌等恶性肿瘤手术以后的补充治疗,可有效地减少局部复发率,提高其五年生存率。

在一些代替手术的病例中,医生单纯使用放疗和抗癌药(化疗)去消灭癌症。放疗可在化疗前、中、后进行,医生根据每个病人癌症的类型、位置、大小仔细地制定联合治疗方案。化疗前、中进行放疗是为了使肿瘤缩小,提高化疗药的效力。医生有时推荐病人完成化疗后再进行放疗,以杀灭残留的癌细胞。这是放疗与化疗的结合,一般放疗中同期使用化疗药物我们称之为同期放化疗,化疗放在放疗前或者放疗后进行,我们称之为序贯放化疗,在临床中经常用于头颈部恶性肿瘤及胸腹部恶性肿瘤的治疗。

当癌症不可能治愈时,放疗可用于缩小肿瘤,减轻压迫、疼痛和其他症状,这种方法叫作姑息治疗。许多癌症患者发现应用这种目的的放疗可提高他们的生活质量。

放射治疗在肿瘤治疗中的地位?

放射治疗主要用于各种良、恶性肿瘤的治疗,它与手术治疗、化学药物治疗组成了肿瘤的三大治疗手段。国内外统计数字表明,约有70%的癌症患者需要不同程度的接受放射治疗。放射治疗对临床各期肿瘤都具有应用价值。早期肿瘤可达根治,中期肿瘤经过放疗可望取得局部控制或根治,从而提高生存率,晚期肿瘤放疗可以减轻症状,改善生存质量。

在过去的年间,由于三大手段的进展,肿瘤治疗的治愈率(5年生存率)不断上升。目前经治疗后的肿瘤5年生存率为45%,经死因调整后为54%,肿瘤患者生存五年或者五年以上,我们一般称之为治愈,因此五年生存率也称为治愈率。在治愈率45%中,肿瘤手术占22%,肿瘤放疗占18%,肿瘤化疗占5%。

由上可知,约90%的肿瘤治愈率是手术和放疗的局部治疗结果。原发肿瘤的局部控制是肿瘤治愈的先决条件,局控失败会导致肿瘤的复发和远地转移。已有证据证明,改进局部治疗,能够得到较高的治愈率。放射治疗与手术治疗一样是局部治疗手段,与手术比较没有创伤、失血和疼痛,治愈率约占整个肿瘤治愈率的40%,而且它还能够保留器官功能,改进患者愈后的生存质量。由于这些明显的优势,现代放射治疗在肿瘤治疗中正在发挥越来越重要的作用。

放疗有什么危险?

短时间大剂量的放疗能杀伤和杀灭癌细胞,同时也能损伤或杀灭正常的细胞,放疗对正常细胞的这种损害会引起治疗的副作用。放疗的副作用许多人都知道,同时在医生和护士的帮助下是很容易治疗的。副作用的危险性和杀灭癌细胞相比是很小的,医生建议病人进行控制疾病的治疗同这些危险相比是哪个更重要呢?当然是治疗疾病重要了。

放疗有哪些毒副作用?

外照射不会使病人的身体具有放射性。放疗的绝大多数副作用都是属于可治疗的范围,许多病人甚至根本没有副作用,医生和护理人员将会告诉病人可能有的副作用,以及如何处理它们。治疗期间,如果病人有异常的症状,例如:咳嗽,出汗,发烧,疼痛等,请及时告诉医生。

放疗的副作用虽然令人讨厌,但通常是可以通过药物和饮食控制的,它们会在结束治疗几周后消失,其中有一些副作用可能会持续更长一点时间。

治疗结束之后,医生会要求病人定期检查以确定放疗对正常组织的影响是否在正常范围。根据治疗区域病人会被要求定期验血,以检查红细胞、白细胞以及血小板是否正常。

有关放疗的基本知识:

放疗是无痛的

外照射不会使病人有放射性

治疗常被定为周一至周五进行,周六周日休息

每次放疗本身只需几分钟

在放疗过程中好好休息和正常饮食是非常重要的

治疗区域的皮肤会变得比较敏感

放疗的副作用是暂时的。









































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