重磅研究胰腺癌病因或找到

胰腺癌生存期短，死亡率高，因此被称为“癌中之王”。

现在，通过基因分析有可能找到胰腺癌的病因——上个月《自然》杂志子刊《自然遗传学》发表重磅研究，发现四个基因位点2p13.3,3q29,7p13和17q25.1可能与胰腺癌相关。该研究再次确认了与汉族人群胰腺癌风险相关基因2p13.3基因是胰腺癌的风险基因，在该区域的不同基因变异可使胰腺癌风险增加14%。

这项研究纳入了9,名胰腺癌患者和11,名健康对照样本，研究对象来自北美、中欧和澳大利亚八个医疗中心的九个不同的研究，并花了四年时间进行收集和分析，研究样本量之大，历时之长，均创下胰腺癌研究的医学记录。

该研究的最终目标是，找到胰腺癌的病因，帮助科学家开发出更好的治疗和早期检测筛查方法。该研究的主要研究者，约翰霍普金斯大学医学院肿瘤学副教授AlisonKlein博士认为新发现的基因突变在正常人群中也会存在，但是携带这些变异的大多数人在其一生当中并不会患胰腺癌。然而，识别和理解这些突变，有助于理解发生胰腺癌的机制。如果将这些信息与其他胰腺癌危险因素的数据相结合，或许能够确定、甚至在将来筛查出高危群体。

目前，胰腺癌的诊治尚未取得突破性的进展，该病患者在欧美的五年存活率只有5%到7%（CurrProblSurg数据），在中国甚至不足1%。

胰腺癌诊断困难。

依据美国国家综合癌症网络（NCCN），尚无明确的胰腺癌早期报警征象，且缺少胰腺癌筛查流程，疾病诊断时往往处于进展期。研究显示胰腺癌患者的症状并不特异，可与其他不相关的疾病混淆，且通常在疾病已经局部扩散或远端转移时才出现症状。诊断时约85%的患者存在局部进展或远端转移。

胰腺癌很难被及早发现

CA19-9作为临床上最常用的血清标记物，因其升高缺乏特异性，在胰腺癌诊断上应用价值有限。研究显示其作为筛查标记物阳性预测值低，仅为0.5%-0.9%。

FDG-PET可以区分肿瘤和良性肿块，如与胰腺炎相关的肿块，准确率约为90%。但其高昂的价格、特殊的设备和专业人员的要求限制了其应用。