胰腺癌真的是疼死的吗

舒适医疗承载了中晚期肿瘤病人美好愿望与梦想，它应用核心技术MCLON，让病人接受合理、适宜、适度、有效的治疗，达到身心灵的平衡，获取治疗获益与治疗舒适度的最大化。

胰腺癌的发病率逐年增高,预后极差,手术切除率不到30%。综合治疗是胰腺癌患者提高生活质量及延长生命的关键。在胰腺癌肿瘤相关并发症中,疼痛对患者生活质量的影响极大,有44%的胰腺癌患者承受着重度疼痛,而70%~80%的胰腺癌患者在首次确诊时即伴有疼痛,随着疾病的进展,疼痛日渐加重，严重影响患者生活质量。

一位66岁老太太三月前确诊为胰腺癌晚期。巨大肿瘤的压迫与浸润，使老太太剧烈疼痛，抗抑郁药、抗惊厥药及抗心律失常药，吗啡、芬太尼贴等三级止痛类药物无法缓解，严重影响患者饮食及睡眠,加速体质消耗，造成一系列困扰临床的难题。

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患者入住河南中医药大学三附院院肿瘤二科后，应用舒适医疗策略，在中医全身治疗的基础上，首先应用胰腺肿瘤局部化学消融术，以减轻肿瘤负荷。

由于病人疼痛严重，无法耐受俯卧位及仰卧位，只能采用侧卧位。

在减轻肿瘤负荷的同时，行腹腔神经丛毁损术：

该患者的手术是在CT引导下于背部胸12腰1椎体水平，经皮将细长穿刺针经椎旁进针，将针尖定位于在腹主动脉上前方或前侧方,围绕腹腔动脉和肠系膜上动脉的根部的位置，然后再注射一定量的无水酒精将该部位腹主动脉周围的腹腔神经丛彻底毁损，从而达到镇痛目的。操作经过约30分钟，经CT造影精确定位后注入18ml混有微量造影剂的无水酒精。通过手术，被顽固性上腹痛、背痛困扰了多日的老太太，终于感觉疼痛几乎完全消失，睡眠、饮食逐渐恢复。术后第三天，病情缓解出院。

近年来，随着介入放射学的快速发展，国内外运用CT或内镜导引行腹腔神经丛阻滞治疗上腹部中晚期肿瘤的顽固性疼痛越来越多，且疗效显著、持久和安全，并发症少。但阻滞治疗成功与失败的关键在于对腹腔神经丛的位置、大小和形态能否正确确认和清楚显示。腹腔神经丛又称腹腔自主神经丛,是内脏交感神经、副交感神经和内脏感觉神经在到达所支配的脏器前相互交织而成网状结构，它是人体内最大的自主神经丛，位于T12至L1水平，在腹主动脉上前方或前侧方，围绕腹腔动脉和肠系膜上动脉的根部，丛内主要含有腹腔神经节、肠系膜上神经节和主动脉肾神经节等。腹腔神经节是腹腔神经丛内主要神经节，腹腔神经节薄片型、结节型、长条型、半月型，腹腔神经丛及丛内神经节发出的分支形成许多副丛，这些副丛伴随血管支配相应的脏器的功能，如肝脏、胰腺、胃、肾及肠系膜等，其发出的神经纤维不仅调节胰腺的内、外分泌功能，同时与腹部的痛觉有关。

长按







































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