关于胰腺癌治疗的最新近况

医学界历史悠久且权威的医学杂志《柳叶刀》目前发表了关于胰腺癌治疗的最新进展，现将其摘录如下，希望对广大胰腺癌患者及其家属有所帮助：

胰腺癌的致命性极高，它的死亡率和发病率几乎相当。大多数胰腺癌患者直到癌症晚期阶段才会出现症状。目前尚未有标准的筛查项目可以筛出哪些人有较高的风险罹患胰腺癌（除了那些有胰腺癌家族史及患有慢性胰腺炎的人）。

大多数胰腺类癌症源自微观的非侵入性的上皮细胞在胰腺导管内的增生，它们又被称为胰腺上皮内瘤，主要有四大类基因导致胰腺癌：KRAS、CDKN2A、TP53及SMAD4，其中，KRAS基因突变及CDKN2A基因改变是胰腺癌形成的早期因素。

截止到目前位置，超声内镜及超声内镜引导下细针抽吸活检对胰腺癌有较高的检测能力。针对胰腺癌，外科手术被认为是唯一有潜在治愈可能性的疗法，同时还需辅以吉西他滨或S—1化疗及术后口服氟嘧啶衍生类药物。对于不适用于外科手术且有较好体能状态的患者，FOLFIRINOX化疗（氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康及奥沙利铂）结合吉西他滨和纳米粒子蛋白结合型紫杉醇（白蛋白结合型紫杉醇）也是一种治疗选择。另外，免疫疗法尚未证实对胰腺癌的治疗有效。

纵观胰腺癌治疗历史，单纯的中医、单纯的西医都不是治疗胰腺癌的首选之法，治疗胰腺癌建议选择综合方案，该方案可以在着重治疗胰腺局部肿瘤的同时，从整体上对患者免疫进行调节，改变肿瘤生存内环境，帮助患者赢得较为理想预后。