年终盘点晚期胃癌最新靶向免疫治

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，全球将近一半的新发胃癌患者和死亡病例在中国！胃癌的可怕之处在于，一旦发现，大部分患者已处于中晚期，治疗的方式非常有限，患者的生存面临着严峻的考验。

年是胃癌领域取得重大突破的一年！三款全新的HER2治疗方案接连获批，为晚期胃癌患者带来了全新的长生存希望。除此之外，免疫治疗在胃癌领域的适应症也获得了最新的批准，给病友们带来更多的选择。相信在不久的将来，我们将迎来更多的药物和治疗方案。全球肿瘤医生网医学部查阅了大量的文献，将年胃癌领域最新的靶向及免疫治疗进展为大家做了详细的梳理，希望给大家带来战胜癌症的信心和决心。

胃癌靶向、免疫治疗最新研究进展一览

一、HER2阳性胃癌最新治疗进展

HER2是胃癌第一个也是最重要的一个靶点，在胃癌当中的表达率大概是在5%左右。目前晚期胃癌HER2治疗已获得全球共识，NCCN指南推荐胃癌患者检测HER2表达，如果检测结果显示HER2+，那么患者一线推荐使用曲妥珠单抗联合化疗。

目前已获批的治疗方案：

此外，多项抗HER2药物以及联合免疫治疗的临床研究正在进行中。

0一线治疗胃癌缓解率达53%！玛格妥昔单抗+PD-疗效显著

药品名称：Margenza（margetuximab-cmkb，玛格妥昔单抗）

作用靶点：HER2

研发公司：MacroGenics公司

药物介绍：Margenza与曲妥珠单抗同为靶向HER2的单克隆抗体药物。单克隆抗体的结构分为抗原结合片段（Fab）和结晶片段（FC）两部分，Margenza对FC部分的结构进行了进一步的优化，因此可以取得更好的疗效。0年2月7日，FDA批准了Margetuximab-cmkb（Margenza）与化疗的联合用药方案，用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌成年患者。

临床数据：

年9月6日，MacroGenics公司公布了其HER2单抗Margenza（margetuximab-cmkb，玛格妥昔单抗）与抗PD-抗体联用，一线治疗HER2阳性，PD-L阳性的胃食管腺癌（GEA）患者的临床结果。截至年7月9日，在40名可以评估疗效的患者中，2名获得缓解（53%，95%CI，36%-69%）。在接受过至少一次病灶扫描的4名患者中，32名患者的肿瘤缩小（78%），整体疾病控制率为73%，中位缓解持续时间为0.3个月，中位无进展生存期为6.4个月。在2和8个月时，总生存率为85%。02疾病控制率00%！双特异性抗体ZW25一线治疗HER2+胃癌疗效强劲！

药品名称：Zanidatamab（泽尼达妥单抗，代号为ZW25）

作用靶点：HER2

研发公司：Zymeworks/百济神州

药物介绍：ZW25是一种基于Zymeworks的AzymetricTM平台的双特异性抗体，其可以同时结合HER2的两个非重叠表位，称为双互补位结合，可以双重阻断HER2信号，增加HER2蛋白从细胞表面的结合和去除，具有更强的抗HER2驱动肿瘤生长的作用。ZW25跨癌肿有效，副作用轻微，令学术界十分激动。

临床数据：

年ESMO大会上，Zanidatamab2期临床试验公布了ZW25联合化疗一线治疗HER2阳性胃食管腺癌(GEA)卓越数据！在28名可评估的患者中：已确认的总体客观缓解率(cORR)为75%，疾病控制率(DCR)为89%；扎尼达他单抗+CAPOX/FP组的疾病控制率高达00%；中位缓解持续时间(mDOR)为6.4个月，中位无进展生存期(mPFS)为2个月；除一名患者外，所有患者的肿瘤大小均有所减少，在数据截止时，6%的患者仍在接受治疗！数据支持泽尼达妥单抗+化疗作为一线HER2阳性GEA潜在新护理标准的基础Zanidatamab与不同化疗联用，在28名患者中导致27名患者肿瘤缩小（图片来源：Zymeworks