胰腺癌,可以提前发现吗

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▲题图来自Bing

前两天，我写了一个胰腺癌筛查的微博，下面有很多留言，看了很难过，于是今天我再写一下关于胰腺癌的筛查。文

郝希纯大家都知道，胰腺癌很凶险，往往发现之后，几个月人就走了，所以人们一直都在寻找能够提前发现胰腺癌的方法。这里说的提前，主要是指在症状出现之前发现它，从而可以得到很好的救治。但是非常不幸的是，目前并没有证明有效的检查方法可以早期发现胰腺癌，也没有检查方法可以减少胰腺癌的死亡率。这也就是为什么，美国疾病预防工作组对于胰腺癌的筛查的建议是：对于普通人群，不推荐进行胰腺癌筛查。通俗的话就是，如果你家人，尤其是一级亲属（父母，子女，兄弟姐妹）没有胰腺癌的话，你就不需要去查胰腺。那么对于高风险人群怎么办呢？其实对于高风险人群，目前学术界意见也不一致，不过通常认为，如果一级亲属有胰腺癌，或者有多个二级亲属有胰腺癌，那么建议进行胰腺癌筛查。毕竟确实有10%左右的胰腺癌是有家族聚集性的，这些人群，需要告知医生，可能需要进行进一步的检查，即使任何症状都没有。那么对于这些人，该做什么检查呢？目前的建议是磁共振胰胆管造影或者超声内镜，这些检查都非常复杂，不推荐B超或者CT检查。所以可以看出，如果对于高风险人群，如果只是做了B超或者是CT，其实是很难发现早期胰腺癌的。而常规体检又几乎不涵盖磁共振胰胆管造影和超声内镜。还是那句话，体检需要定制，报告需要解读。

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