消瘦隐痛肤黄尿黄hellip

8月31日，因胰腺疾病反复腹痛3年的唐大妈顺利出院了。三年前，唐大妈腹部开始隐隐作痛，以为是吃了不干净的食物，相关检查后诊断结果让自己和家属犹如遭遇了晴天霹雳——胰腺占位性病变，胰腺导管内乳头状粘液瘤（IPMN）考虑，建议手术切除，家属考虑当时唐大妈近70岁，手术风险太高，症状不明显，要求回家休养，对症处理。

3年来随着肿物逐渐增大，腹痛，纳差等消化道症状也逐渐加重，严重影响唐大妈的生活质量，复查时发现全胰腺占位性病变，肿块巨大，医院辗转治疗，效果欠佳。后医院，而此时的唐大妈体重仅35kg，属于严重消瘦。这与三年前的她已经判若两人，好多亲戚朋友已经认不出她了。医院肝胆胰外科贾长库主任仔细评估了唐大妈的术前状况，认为手术可行，但风险极高，在与患者家属充分沟通后，决定先营养支持再行手术切除。经肠内外营养支持2周后，唐大妈的精神体力状态得到了极大改善。

近日，由肝胆胰外科主任贾长库主任主刀，沈伟敏主任医师及刘凌博士配合，在麻醉科和手术室的共同努力下，历时10小时，为唐大妈顺利实施了全胰切除+十二指肠切除+脾脏切除+肠系膜上动脉切除重建手术，包含大范围脏器切除+大血管切除重建，手术难度极大。可喜的是，术中术后唐大妈生命体征均非常平稳，考虑唐大妈高龄体弱，术后转入ICU治疗，仅1天后拔除气管插管，2天后即转回肝胆胰外科进一步治疗，经科室医护团队的的治疗和护理下，唐大妈术后恢复非常顺利，腹部血管CTA提示肠系膜上动脉血流通畅，各项化验指标均正常，血糖控制良好，无任何消化道症状，术后顺利出院。

图1腹部CT增强提示全胰腺弥漫性肿物，IPMN考虑

图2腹部血管CTA提示肠系膜上动脉切除重建血流通畅（箭头指示处为肠系膜上动脉）

其实像唐大妈这样的全胰胰腺癌手术切除病例，贾主任团队已经成功开展多例，术后恢复情况均良好，血糖也在可控范围内，且无任何消化道症状，由此可见，全胰切除的病例只要经过医护团队的精心治疗护理，以及患者家属的积极配合，同样能取得极佳的术后效果。

除此之外，胰腺癌早期都有哪些症状吗？

刘凌博士说，胰腺癌的早期症状不是很明显，特异性不强，但是如果出现反复的上腹部饱胀不适，不明原因的腰背部疼痛，消瘦，乏力，无家族遗传史的糖尿病，反复发作胰腺炎，皮肤及尿液呈黄色，需警惕胰腺癌的可能性。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇