20年来胰腺癌治疗重大进展无进展生存期

众所周知，素有“癌王”之称的胰腺癌，其5年生存率仅仅不到5%，令很多患者和家属闻风丧胆。而就在刚结束的ASCO年会上，一项关于胰腺癌靶向治疗的临床试验结果给大家带来了“令人瞩目”的好消息！

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据研究结果显示：奥拉帕利作为全球首个PARP抑制剂，在针对铂类化疗敏感且胚系BRCA突变阳性转移性胰腺癌患者的治疗中，均实现了中位无进展生存期及缓解率的翻番!奥拉帕利成功成为首个对卵巢癌、乳腺癌以及胰腺癌3种不同癌症均有治疗效果的PARP抑制剂。

20年来胰腺癌治疗重大进展

POLO试验是一项III期随机、双盲、安慰剂对照的全球多中心试验，共有名胚系BRCA突变阳性的转移性胰腺癌患者参与。经历过至少16周铂类化疗后，这些患者被分为两组，分别接受奥拉帕利或者安慰剂的治疗。其试验结果显示：与安慰剂组的患者相比，奥拉帕利组的患者中位无进展生存期及缓解率有了显著的改善：

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1、中位无进展生存期(PFS)：奥拉帕利组为7.4个月，安慰剂组为3.8个月。2、一年和二年无进展生存率：奥拉帕利组均为安慰剂组的2倍以上。3、客观缓解率(ORR)：奥拉帕利组为23.1%，安慰剂组为11.5%。4、中位缓解持续时间(DoR)：奥拉帕利组为24.9个月，安慰剂组为3.7个月，奥拉帕利组是安慰剂组的6倍以上。在所有的癌症中，胰腺癌是存活率最低的恶性肿瘤。特别是转移性胰腺癌患者，经确诊后其5年生存率还不到5%。胰腺癌在早期的诊断也是非常困难的，常常一发现时已是晚期，据有关数据统计，约80%的患者在确诊时已发生了转移，治疗起来更加困难。而在胰腺癌中，约有5%-8%的患者为BRCA突变阳性病例。因此，此次靶向药物试验首次成功的阻止了转移性胰腺癌患者的肿瘤发展，并证明了此类患者在检测BRCA基因突变上的意义和价值。这次试验的成功，可以说是20年来，胰腺癌治疗领域的一项重大突破。

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有关奥拉帕利

奥拉帕利作为全球首个PARP抑制剂，是首个针对DNA损伤反应(DDR)途径缺陷(如BRCA突变)的靶向疗法，它可以成功阻断细胞或肿瘤中DNA损伤应答，从而导致同源重组修复(HRR)途径缺陷，最后致使癌细胞死亡。而在此之前，奥拉帕利已经被公开批准用于乳腺癌、晚期卵巢癌等多种适应症，并且还于年8月在国内获批上市，用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗；年10月，奥拉帕利被美国FDA授予胰腺癌治疗“孤儿药”的称号。

据获悉，奥拉帕利拥有最广泛和最先进的PARP抑制剂临床试验开发项目，其单药及其组合疗法用于多种癌症的相关研究目前还正在进行中。

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References：

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