发热是恶性肿瘤中晚期阶段常见的症状

恶性肿瘤引起发热有多种原因。

比如：癌组织生长过速，血液供应不足，引起坏死、液化和溃烂，这些坏死的癌组织被人体吸收，要引起发热；在癌组织刺激下，机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应，白细胞释放出的致热原也引起发热；癌灶及周围组织合并细胞感染，或者癌组织阻塞空腔器官，使之引流不畅而继发局部或全身性感染引起感染性发热；使用某些抗癌药物，有发热的不良反应；以及癌症病人长期营养不良、过度消耗，致使体温调节中枢失去平衡等等，都会引起发热。治疗发热，要了解引起发热的原因如果因为继发感染，应该先抗感染，控制感染体温就会下降。因体温调节中枢失去平衡或其他原因不明的发热，需对症治疗外。 　　（—）抗感染退热 　　恶性肿瘤的继发感染，要根据抗菌谱和药物敏感试验选用抗菌药物。选用时还应注意病人的肝肾功能情况，有肝、肾功能不全的，不用损伤肝、肾功能的药。使用剂鲎要足，不滥用维持置。开始时尽量不用广谱抗生素。总之，避免产生耐药性，及时、有效地控制感染。

（二）发热的对症处理 　　（1）物理降温：体温达39C以上，可以采用物理降温。①用50％乙醇擦浴、擦背部、胸部和四肢。②用冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。 　　（2）化学药物退热：①吲哚美辛②阿司匹林

③安乃近④复方氨基比林针剂

⑤对乙酰胺基酚 　　（3）糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用皮质激素类药。但是有感染必须与抗生素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。常用的有：

①泼尼松龙片剂：5～10mg1次，每日3～4次，或青用注射剂，10～20mg，加入葡萄糖溶液、生理盐水中静滴。②氢化可的松片：20mgl次，每日2～3次，注射剂～mg1天，静滴。③地塞米松：0.75～1.5mgl次，每日2～3次，或注射剂4～20mg1次，静滴。④氢化可的松：～mg稀释后静滴

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