速看专属于胰腺癌伴肝转移患者的治疗方法

肝脏是人体最重要的器官之一，几乎所有的药物代谢都要通过肝脏。肿瘤治疗期间，保护肝脏的健康是至关重要的，然而肝脏也不幸成为胰腺癌的主要转移灶。

在患者群里，关爱君经常能看到很多胰腺癌肝转移的患者或家属共同交流治疗方法。关于肝转移的讨论从未停止：

胰腺癌肝转移就没法手术了，只能化疗吗？

胰腺癌晚期肝转移还能化疗吗？哪种化疗方案有效果？

介入治疗对胰腺癌肝转移有疗效吗……

确诊胰腺癌的患者大多已是中晚期，部分患者错过了最佳治疗时机，少部分已经出现多发转移，而肝转移是最常见的转移形式。那么，出现了肝转移的胰腺癌患者，难道就没有合适的治疗方法吗？

当然不是！属于胰腺癌肝转移患者的治疗方法仍然有很多。下面，就跟着关爱君一起盘点下治疗胰腺癌肝转移的方法吧。

1

手术

有患者抱怨确诊后很多医生都建议手术，但是他们又担心手术并发症、肿瘤转移或复发等风险，还有患者认为一旦出现转移就无法手术了。其实这种说法是非常不客观的。

（图片来源：图虫创意）

手术切除胰腺癌是为了获得更长的生存期。如果是临床上多见的肝内转移病灶多发，那么手术切除没有太大意义。但若是寡转移患者，是有手术切除的机会[1]。

2

化疗

大部分胰腺癌肝转移的患者都会选择化疗来延长生存期，尤其是全身化疗，化疗方案包括AG（吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇）、吉西他滨联合卡培他滨等，若有患者对吉西他滨耐药，且体能状况良好，也可选择FOLFIRINOX方案代替。

3

靶向治疗

除了手术和化疗外，胰腺癌肝转移患者也可以选择靶向治疗。有实验表明，晚期胰腺癌患者接受化疗（吉西他滨联合卡培他滨）及贝伐单抗治疗，生存期延长9.8个月，且超过一半的患者治疗后CA19-9数值显著下降。

（图片来源：图虫创意）

4

介入治疗

患者担心手术并发症或肿瘤复发、化疗不良反应大、靶向治疗费用高，那有没有一种治疗方式是既没有副作用，费用又相对合理的？

还真有，介入治疗就是其中之一。

介入治疗有很多形式，主要包括经动脉灌注化疗栓塞治疗、局部热消融、颈动脉放射栓塞治疗和电化学治疗四种，其中局部热消融又分为射频消融和微波消融两种，并发症轻微，能明显改善患者的生活质量。

但热消融仍然存在不足，比如针对多发、直径较大、病灶较多的肿瘤或肿瘤周围有较大器官或血管的，热消融的疗效还无法达到预期[2]。

5

中医治疗

部分晚期胰腺癌患者容易出现腹痛、腹胀或其他不适症状，看到他们遭受病痛折磨，疼痛难忍的模样，很多家属都不忍心，加上医疗水平有限，没有药物可根治，于是选择保守治疗。

（图片来源：图虫创意）

中医可以根据每个人的体质进行治疗，提高身体免疫力，最关键的是毒副作用小。因此，若某些患者家属实在不忍心看到病人受到折磨，也可以选择中医治疗。

每个胰腺癌肝转移患者的病情不同，根据转移类型、病灶大小和肿瘤位置选择合适的治疗方式。在保障患者的生活质量的前提下，尽可能延长生存期，这大概是每个家属的心声。

参考文献：

[1]欧阳华强,潘战宇,谢广茹.胰腺癌肝转移治疗进展[J].中国肿瘤临床,,41(2):-.

[2]金添强,徐锋,戴朝六.胰腺癌肝转移手术及介入治疗新进展[J].肝胆胰外科杂志,,30(06):84-87.

责任编辑：胰腺癌关爱君

封面图片来源：图虫创意

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