早期手术是胰腺癌的唯一根治手段

2016-12-26 来源:本站原创 浏览次数:

年10月5日,苹果CEO乔布斯去世,年仅56岁;诺贝尔生理学或医学奖获奖者斯坦曼去世,终年68岁;年9月6日,世界著名男高音帕瓦罗蒂去世,享年71岁;年2月19日,香港著名艺人沈殿霞去世,享年60岁……

  你是否知晓,这些个璀璨夺目的人生,都因为同一种疾病终结?

  sure,那就是,迄今全世界均对其束手无策的“癌中之王”——胰腺癌。

5年存活率——6%

  在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官,它就是胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,它是一个有内、外分泌功能的腺体,其生理作用和病理变化都与生命息息相关。胰腺分泌胰液,其含有好几种重要的消化酶,能消化淀粉、脂肪、蛋白质,特别是对脂肪的消化。

  胰腺癌是发生于胰腺上的恶性肿瘤,之所以被称为“癌中之王”,主要是因为其发病隐匿、恶性程度高,治疗效果差。

  从全球范围看,确诊胰腺癌的患者一年存活率只有20%,5年存活率只有6%。国际医学水平现在每发展10年,可以使其他各类肿瘤癌症生存率提高10个百分点,而胰腺癌才只有2个百分点。

  与此同时,发病率却逐年增高:全球每年新增20万胰腺癌患者。据美国国家有线新闻网(CNN)报导:最新研究报告显示,至年,胰腺癌将成为美国致死率第二位的恶性肿瘤。

  一般来说,出现哪些症状时当警惕胰腺癌?

  ——疼痛是胰腺癌的主要症状,以中腹、左上腹、右上腹或腰背部疼痛为主。

  ——黄疸是胰头癌的重要症状。常伴有食欲不振,恶心等。

  ——胰腺癌常在初期即有消瘦、乏力。

  ——少数病人起病最初表现为糖尿病症状。

手术治疗是唯一根治手段

  临床经验表明,早期手术是胰腺癌目前的唯一根治手段。

  化学治疗适用于不能手术切除的胰腺癌,或者为预防术后复发;胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤,所以放射治疗对其效果亦有限。

  具体来说,胰腺癌的手术治疗又包括:传统开腹手术、腹腔镜手术和机器人手术。这其中,机器人手术代表着外科界的未来。

  经过持续投入、专注创新,医院的微创胰腺手术水平已抢占全球制高点。截至年6月底,医院胰腺中心已积累胰腺癌近例,5年生存率居全国领先行列;这其中,微创胰腺手术余例,居全球第二位,仅次于芝加哥大学医学中心。

  医院正在努力建设全国最大的胰腺中心,届时年手术量可达台。与此同步,是胰腺癌的诊治水平的不断提升。

  我认为,沈柏用医生说,一个医生一辈子做的手术是有限的,但如果能把自己的经验分享到全世界,贡献就是巨大的。作为一个医学专家,要发现制约这一疾病治疗的瓶颈在哪里,寻找突破性的进展,然后分享给全球的医生,这才是大科学。

哪些因素会增加胰腺癌隐患?

 胰腺癌是一种“富贵病”,与生活方式、饮食习惯有关。“三高”饮食,即高蛋白、高脂肪、高热量食品与胰腺癌发生有关,典型的例子就是帕瓦罗蒂和沈殿霞。此外,胰腺癌与吸烟、喝高度白酒也有关,烟民患胰腺癌的风险是不吸烟者的3倍以上。

  胰腺癌还与环境污染有关。目前仍然没有科学研究证实污染与胰腺癌的关系,但是曾有一个典型的案例,一个家庭搬迁新居,一年内有两人得了胰腺癌。

  还有一个因素是基因,人体各种癌症的发生,主要因为患者本人有易感的基因,这个基因在某种因素的作用下,发生了变化,才会出现癌症。

  从胰腺癌的防治策略角度讲,需要提醒的是:预防为主,倡导绿色生活;早期发现,定期健康体检;及时手术,早期根除肿瘤;综合治疗,改善生活质量。

  (本文根据沈柏用医生演讲录音整理,未经本人审核。)

信源:“海上柳叶刀”







































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