吴桂兰主任如何预防癌症之王胰腺癌

吴桂兰，主任医师，医院首席专家，“秦氏御医消瘤法”专家团队成员。中国临床肿瘤学会会员,医院管理学会常务委员,从中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会常务委员。从事临床、教学、科研工作40多年，对中医治疗各类内科疑难杂症，有着独到的见解，在长期的临床、科研工作中，积累了丰富的临床经验。长期从事中医、中西医结合临床工作，擅长肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、食道癌、淋巴瘤、脑部肿瘤等良恶性肿瘤的诊疗，尤其擅长运用“秦氏御医消瘤法”治疗肝部肿瘤、内分泌系统肿瘤等恶性肿瘤。先后在国内各类医学杂志发表论文30余篇，主编专著5部，参编专著4部。

门诊时间：周一到周六全天

案例

去年5月，56岁的孙先生突然出现了上腹疼痛，因为疼痛得医院就诊，经血液、超声、CT检查，诊断为：胰头、颈、体、尾部恶性肿瘤，胰周淋巴结转移，脾静脉入侵，肿块大小为：9CM*7CM，肝内可见多发性密度病灶已转移，无法手术，只能保守治疗，被告知只能活三个月。患者因胰腺肿大压迫胆总管造成黄疸并发症，全身泛黄、手脚无力、腹部剧痛，每天只能靠输液维持。最后通过一位同事了解到我院，随后在家人得陪同下来到我院治疗。吴桂兰主任根据患者的情况为其采用“秦氏御医消瘤法”的活血散结疗法治疗。治疗不到半年，患者复查结果显示：胰尖部位肿瘤消失，尾部肿瘤缩小到7.5cm×4.7cm，肝部低密度灶消失，胆总管结石消失，胰淋巴结转移消失，血小板×/L。

解读：“癌中之王”恶化程度高

虽说现代医学技术已经有了很大的进步，通过医学手段已经能治愈癌症，癌症也不再那么的让人闻虎色变，但是可怕的胰腺癌以它起病隐匿，发展迅猛的特征成为新一代“癌王。”

10月5日晚上，苹果创办人之一、前CEO乔布斯因胰腺癌去世，终年56岁。因为乔布斯的去世，让胰腺癌走进了大众的视野，这胰腺癌到底是怎样的一种癌症呢？胰腺生长在后腹膜腔，有内分泌和外分泌两种功能，也就是有内分泌和外分泌两种细胞。内分泌细胞的功能是调节人体血糖。而外分泌细胞的功能是分泌消化液帮助消化。胰腺癌大多来自外分泌细胞，是一种恶性程度比较高的肿瘤。在乔布斯之前其实也有不少名人因为胰腺癌而“中招”。

世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞，诺贝尔医学奖获得者拉夫尔斯等不少名人都因胰腺癌而去世。他们在胰腺癌确诊后生存时期大部分都不超过3年，最短的甚至只有两个月。

因患者往往病程晚、病情重，加之胰腺切除手术本身难度大，接受根治手术的患者，其疗效也不十分理想。这些因素，使胰腺癌成为常见癌症中治疗效果最差的一种，患者5年生存率不足5%，远远低于甲状腺癌90%、乳腺癌80%、结直肠癌60%、胃癌50%、食管癌12%以及肝癌10%的5年生存率。

长期吸烟喝咖啡的人都是胰腺癌高危人群

胰腺癌如此恐怖，又不容易察觉，到底是什么原因让人患上胰腺癌呢？哪些因素会增大患上胰腺癌的风险呢？关于胰腺癌的致病因素，目前医学上还不清楚，但通过流行病学调查和分析，还是有了一些倾向性的看法。医生们还是从胰腺癌患者身上找出一些规律，总结出了导致胰腺癌的相关因素，使得胰腺癌的预防成为可能。

1、长期吸烟：烟中的亚硝胺是致癌物质，吸入后经血液运至肝脏被激活，排入胆汁后逆流入胰管。此外，吸烟可提高血脂浓度，间接增加致癌危险。吸烟者的胰腺癌发生率为非吸烟者的2~2.5倍，发病年龄也提前10~15岁，并且吸烟时间越长，吸烟量越大，患病风险就越大。

2、慢性胰腺疾病：慢性胰腺炎这类病人得胰腺癌的几率比普通人群大。

3、糖尿病：糖尿病是患胰腺癌的一个高危因素，糖尿病患者胰腺癌的发病率约为正常人群的2~4倍。本来患糖尿病的病人就有可能是胰腺癌引起的，只是最开始的表现为糖尿病，所以糖尿病人应该更为注意。

4、长期饮酒：喝酒对胰腺癌有没有直接影响还存在着争议，但业界大多数人认为长期大量饮酒的人患胰腺癌的风险会增加，因为大量的酒精可能使胰腺组织纤维化，导致慢性胰腺炎，从而诱发胰腺癌。

5、遗传因素：有3%左右的胰腺癌患者具有家族史，这部分患者存在胰腺癌的易感基因，家族成员患胰腺癌的几率较普通人群大。

6、长期喝咖啡：近几年研究发现，长期喝咖啡的人患胰腺癌的风险增加。

7、肥胖体质：肥胖体质也是高危人群，甜食、肉食摄入过多、日常摄入的脂肪、淀粉、蛋白等过量，就会造成胰腺的过度负荷，慢慢的使胰腺细胞发生恶性转化，从而逐渐导致了胰腺癌的发生。

8、环境污染：环境对胰腺癌也有一定的影响，长期接触亚硝酸盐会增加患病风险，在制造萘胺和苯胺的化工厂中工作的工人，其胰腺癌发病率较一般人高5倍。另据调查，在油化工厂和珠宝制作厂工作的人胰腺癌的发病率也较高。

高危人群半年体检一次戒烟戒酒莫贪吃

结合胰腺癌的相关致病因素，高危人群更应该注意自己的生活习惯，尽可能的降低自己的患病风险。因为胰腺癌没有简易自测的方法，普通人可以定期对身体进行健康检查，而高危人群应当每半年进行一次针对性的体检，如，腹部彩超，检查胰腺是否存在问题，如果有问题再根据问题做针对性的检查，如上腹部CT检查、肿瘤标志物CA19-9、CEA检测。

1、胰腺癌预防的关键是养成良好的生活习惯。从胰腺癌的病因中可以发现长期大量吸烟、喝酒、喝咖啡的人更容易患上胰腺癌，所以戒烟酒、减少咖啡的饮用量能在一定程度上减少患病几率。

2、要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示，这类食物摄入过多，患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，多与此有关。人们应该保证饮食的合理搭配，做到营养均衡，减少食用高脂、高盐的食物，适当从事体育活动，避免超重和肥胖。

3、积极配合治疗。如果已经患有糖尿病或者是慢性胰腺炎的患者，则更应当注意，定期进行身体检查，积极配合治疗。

4、少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示，长期接触这些化学物质者，患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者，应做好防护。

减少胰腺发病暴饮暴食和高脂饮食应避免

根据统计，节日期间，胆道和胰腺炎性疾病的发病率高于平日的10倍左右。通常所说的胆道胰腺炎性疾病包括急性胆道感染、急性胰腺炎和急性胆囊炎。这些疾病的诱因主要有暴饮暴食、大量饮酒以及食用高脂肪类饮食、情绪波动及生活规律紊乱。

饮食对胆道胰腺炎症的治疗尤为重要，胆道胰腺炎症要注意以下饮食问题：患者应尽可能少吃荤油、肥肉、肉汤、鸡汤、奶油、蛋黄等富含脂肪的食物以及油酥点心、油炸食品。因油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。

避免暴饮暴食，暴饮暴食使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。急性胰腺炎发作期应暂时完全禁食，以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内，引起对胰腺的刺激。此阶段营养主要依靠静脉补液供给。

待病人症状逐渐缓解后，可进食无脂低蛋白流质食物，如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等。当病情好转，可逐渐改为低脂半流质食物，每日5-6餐。但不宜饱食和吃油腻食物，以免病情反复。

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