推荐空腹血糖每增加056mmol

中国台湾的一项研究对血糖水平与胰腺癌发生风险的关系进行了荟萃分析，结果发现空腹血糖水平每增加0.56mmol/L（10mg/dL），则相应的胰腺癌发生风险会增加14%。研究的相关内容于年1月发表在BMJ上。

目前已知2型糖尿病是致命性胰腺癌的危险因素。研究表明，长期高胰岛素血症和高血糖与胰腺癌发病有关，然而这2种症状在前驱糖尿病（prediabetes）期已经存在。前驱糖尿病是指血糖水平处于正常与糖尿病期血糖水平之间，即空腹血糖5.6~6.9mmol/L，餐后血糖7.8~11.0mmol/L，或者糖化血红蛋白5.7%~6.4%。通过改善生活方式可逆转前驱糖尿病的症状，因此明确前驱糖尿病是否为胰腺癌的危险因素，有助于制定预防胰腺癌的策略。该研究的目的为评估血糖水平与胰腺癌发生风险的量效关系（dose-responserelation）。

研究者对PubMed、Scopus数据库中年11月30日之前的文献进行检索与回顾，纳入评估血糖水平与胰腺癌发生风险关系的前瞻性研究，排除回顾性和横断面研究。通过纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawascale）对研究质量进行评估。采用随机效应模型对血糖水平与胰腺癌发生风险的量效关系进行荟萃分析，以评估两者潜在的线性或非线性量效关系。

共纳入9项研究，其中有例患者患胰腺癌。在进行非线性量效关系进行评估时，未发现两者存在非线性关系，但是却发现血糖水平处于4.1~10.6mmol/L之间时,空腹血糖增加0.56mmol/L，胰腺癌的发生风险会增加至1.14（95%CI1.06~1.22，P0.，见图）。依据空腹血糖水平对患者进行分类，之后对血糖水平最高分类范畴和最低分类范畴相应的胰腺癌发生率进行计算，（具体内容略，详见全文）。

该研究结果表明，随着空腹血糖水平的增加，胰腺癌发生风险增加，前驱糖尿病也是胰腺癌的一种危险因素，明确此关系有助于制定胰腺癌预防方案。研究的局限性包括未考虑性别对结果的影响以及患者接受降血糖治疗的情况。

（《大查房》原创作品，未经书面授权，其他







































儿童白癜风早期图片
广西治疗白癜风医院