胰腺癌如何渡劫，飞升为癌中之王

医脉通导读

胰腺癌是恶性程度最高、疾病相关死亡率最高的肿瘤之一。I-IV全期胰腺癌5年生存率仅为8%左右。由于预后较差，江湖号称“癌中之王”。

根据美国癌症协会统计，胰腺癌位列癌症相关死亡的第4位，预计到年美国地区新发胰腺癌将达到例，因胰腺癌死亡病例将达到例。

中国国家癌症中心的统计数据表明，-年胰腺癌发病率与死亡率逐渐上升，年全国男性和女性胰腺癌发病率分别为52.2/10万和37.9/10万，死亡率则分别为45.6/10万和33.8/10万。

胰腺癌成为“癌中之王”的主要原因

◆胰腺位置较深，体积较小，周围没有可以因为胰腺肿块压迫快速出现症状的器官（除非位置比较特殊引起特殊症状：长在胰头的可能早起出现黄疸；影响激素水平的可能出现血糖变化），其他症状比如腹痛、厌食什么的没有特异性，所以胰腺癌早期发现很难，发现就是晚期。

◆胰腺癌附近血运丰富、分支众多、血流方向不定，和周围器官密切，附近淋巴引流复杂，这就代表胰腺癌早期血行转移，而且转移方向多变。

◆缺乏特异性、敏感性都较高的肿瘤标志物。CA作为较敏感的胰腺癌筛查指标，其特异性欠佳，其他消化道疾病都可以引起其不同程度的增高。

◆缺乏有效的特异胰腺癌早期筛查手段。B超对小于2cm的胰腺肿块，其敏感性低于30%。CT尽管能相对较早发现，医院很少作为筛查项目。超声内镜是目前能较早发现小于2cm胰腺肿瘤的有效检查手段，但因为设备及内镜医师都要求较高，医院往往很难达到相应的要求。

胰腺癌发病的相关因素

胰腺癌的发病是环境因素与遗传因素共同作用的结果。流行病学研究证实，吸烟、慢性胰腺炎和家族遗传等相关因素可增加胰腺癌的发病风险，但多局限于回顾性研究。除此之外，肥胖、25-羟维生素D、血糖及他汀类药物的使用等方面越来越受到







































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