患了癌症只剩下5年了vs还能再活5年,我

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有人的地方，就有故事。

这里有故事也有知识，

　　19年才刚开始，小何(化名)的爸爸却被诊断出食道癌晚期。虽说都知道癌症晚期肯定希望渺茫，但全家人都没有放弃，去医院住院检查一个月之后终于要开刀了。那天何爸爸是最早进手术台的，全家人在外面等了六七个小时，好不容易主刀医生出来了，说癌细胞已经扩散到血管周围，弄不好会大出血下不了手术台，让家属有个心理准备。

　　小何一家听到了这样的消息悲从中来，何妈妈更是泪如雨下。谁也不会想到这样不幸的事情会发生在自己家。而何爸爸，以为自己开导手术后就能康复了。家人们不忍心告诉病人事实，眼睁睁看着癌细胞慢慢侵蚀病人的身体。但究竟，医生所判断下来的食管癌病人能活多久就一定是准确的吗?当家属知道病人能活多久后，应不应该把真相告诉给患者呢?

　　家属：请问食管癌病人还能活多久?

　　医生：没法跟你说能够活多久，这个跟治疗方案、发现时候的分期、病人平时的身体素质还有他的心态有很大关系。他发现的还比较早，积极治疗的话预后还是比较乐观的。blablabla……

　　家属：到底能活几年?

　　医生：如果你非要一个数字的话，这个病在我国报道的总的5年生存率有50%，当然个别我也见过确诊之后十多年还在坚持的。

　　家属(悲观)：哦，只剩下5年了。

　　家属(乐观)：哦，还能活个几年。

医生并不会轻易说出“食管癌还能活多久”

　　事实上，医生其实很少说“食管癌还能活多久”，这样措辞生硬的表述只是偶尔出现在需要彻底打掉患者和家属对疾病预后不切实际的幻想的场合。

医生如何判断食管癌病人能活多久

　　相似病情的患者能活多久?如果进行某种处理，病人活的概率会改变多少?这个是医护人员日常工作和研究的出发点之一。

　　在癌症生存期指南上，有每一个分期大概的预期寿命，数据来源于流行病学对于生存期的大规模调研。通常，医生会通过观察研究知道，如胰腺癌病人在发现疾病以后半年内，有一大半会死去。要是能完成手术，完全切除，这样的病人大部分可以活到一年。由此，医生可以衡量手术的价值，社会也可以决定应该为这类工作投入多少资源。

　　此外，还有一些文献报道、概率统计，一般各种疾病都有概率统计的，再加上医生自己的经验进行推断会得出一个粗略的预期生存时间。当然随着医学进展，结合肿瘤部位，病理分级，分子生物学指标，基因检测等技术，会对生存期望时间有一个更精细的推断。

　　实际上，医生并不会十分肯定的来判断食管癌病人还能活多久，没有人是掌握生死的判官，命运其实掌握在自己的手上。

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