常见实体肿瘤简介胰腺癌

胰腺癌是一种致死率高的恶性肿瘤。年全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN）显示，胰腺癌的发病率与死亡率接近。中国胰腺癌发病趋势分析和预测显示中国胰腺癌发病率呈上升趋势。

发生胰腺癌的危险因素包括吸烟，肥胖，糖尿病与遗传因素等。

胰腺癌的症状包括上腹痛，可以放射至背部，并可在进食后加重，体重减轻，腹泻，皮肤巩膜变黄等。

如怀疑胰腺癌，可以通过血液检测，超声、CT、MRI、PET-CT等影像学检查辅助诊断，并明确胰腺肿瘤能否切除，以及是否有远处转移，必要时还需要通过超声内镜或CT/超声引导下穿刺活检明确诊断，以指导治疗。

早期胰腺癌可以通过手术治疗，术后需要化疗以降低复发率，化疗药物可以选择静脉输液药物吉西他滨或口服药物替吉奥，或者吉西他滨联合希罗达的方案。某些情况下可以联合放疗以进一步降低复发可能。

如果胰腺肿瘤侵犯大血管或出现肝、肺、骨或腹膜等部位转移，只能接受药物治疗，其中以化疗药物为主，包括三药联合方案（奥沙利铂，伊立替康，5-氟脲嘧啶），两药联合方案（吉西他滨联合白蛋白结合紫杉醇，吉西他滨联合厄洛替尼，体力好的患者也可以考虑吉西他滨联合氟脲嘧啶类药物或铂类药物）。如患者体力弱，可以仅用单药吉西他滨或替吉奥治疗。

作者简介：程月鹃

毕业于中国协和医科大学临床医学专业，获医学博士学位，肿瘤内科主治医师。曾赴美国加州大学旧金山分校内科、美国MDAnderson癌症中心进修。

研究重点为胰腺癌及神经内分泌肿瘤的内科治疗，同时对乳腺癌、肺癌、消化道、头颈部、泌尿系等恶性肿瘤有丰富的临床治疗经验。参与国内外多项多中心大型临床研究，并设计和开展研究者发起的胰腺癌及神经内分泌肿瘤治疗的临床研究。参与卫生部胰腺癌综合治疗，CSCO神经内分泌肿瘤治疗的课题研究。

目前为中国医促会神经内分泌肿瘤分会委员，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组委员，医院学会胰腺疾病专业委员会委员。

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