胰腺癌的外科治疗

胰腺癌的外科治疗

胰腺癌首选手术治疗：虽然胰头癌的手术切除率不高，但手术切除是目前病人长期存活的唯一希望；近十年来随着外科技术及围手术期处理的进步，whipple手术的死亡率已降至3％以下，因此对胰头癌病人在有条件时，应争取手术切除

胰腺占位可以出现在胰腺的任何地方

以手术切除来分，可以分为这样几种手术方式：

标准的胰十二指肠切除术、根治性胰十二指肠切除术、扩

大的胰十二指肠切除术、改良的胰十二指肠切除术、区域性切除术，以及

全胰切除术

标准的胰十二指肠切除术、根治性胰十二指肠切除术、扩大的胰十二指肠切除术、改良的胰十二指肠切除术、区域性切除术、胰体尾切除术，以及全胰切除术

今天就讲讲最常见的胰十二指肠切除术及胰体尾切除术

胰十二指肠切除术的适应证包括：壶腹部癌；Ⅰ、Ⅱ期胰头癌；慢性胰头部局限性胰腺炎，尤其是长期压迫胆总管造成严重的阻塞性黄疸

依据吻合顺序的不同，主流的手术方式分为胆管与空肠做端侧吻合，胰腺与空肠做端端吻合的Child法和胆管与空肠做端端吻合，胰腺与空肠做端侧吻合的Whipple法

我知道你们一脸懵懂的并不知道我在说什么

通俗的来讲，胰十二指肠切除术就是要把你胰头周围的一大块组织和器官全部切掉，然后把露出来的几个管子重新接起来

就是这么血腥！胰十二指肠切除术可以算是普外科最大的手术了，因为其术前准备周期长，手术难度大，并发症多，死亡率高，术后恢复时间长。是当之无愧的普外手术之王，能做好这个手术的普外科都是普外科中的战斗外科，每个医院可以拍着胸脯做下来。

胰体尾切除术相对胰十二指肠切除术来说，动静就小多了，主要适用于生长在胰腺体尾部的肿瘤切除

切除范围是胰腺体尾部及脾脏

值得一提的是，随着医疗技术及医学科技的发展，现在大多胰腺的手术都能用腹腔镜来完成，这一方面减轻了患者承受的痛苦，另一方面也能减少并发症的发生。但腹腔镜手术不是人人都能做的啊。现在国内能漂亮的完成腹腔镜下胰十二指肠切除术的一个巴掌都能数出来。

说来说去，早期发现早期治疗才是最重要的，早期的胰腺癌，成功切除后5年存活率可以达到50%以上，中晚期不到2%。这是多么可怕的差距

体检啊！每年都要体检啊！亲！