实用美国权威医院发布胰腺癌患者最新治疗指

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如果你患上了胰腺癌，你已经明白你正在为自己的生命而战。总所周知的是很少有人可以战胜这一晚期类型的癌症，并且你可能想知道下一步会发生什么。

知晓确诊后随之而来的是什么将有所帮助，医院普通外科主任R.MatthewWalsh说。他表示为了在这场艰难的战役中取得胜利，医生们仍然在探寻最佳的治疗进展。

你还要做哪些检测？

为了确定胰腺癌，你有可能已经进行了身体检查和血液检查。更多的检查将有助于确定疾病的严重程度。

肿瘤标记物检查：医生将检查血液，尿液或肿瘤分泌物的组织样本。

影像学检查：MRI，CT和PET扫描，腹部超声和内镜超声检查可以采集有关肿瘤或胰腺变化的详细影像学信息。

X射线诊断：有时胰腺癌会造成胆汁排泄受阻，导致黄疸。在经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）诊断中，通过内镜插入的导管将造影剂注入胰管来定位梗阻。如果ERCP不能，经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)可以显示出肝胆管以便发现梗阻。在PTC过程中，临床医生使用细小的穿刺针经肝脏肋骨的下方注入造影剂。

腹腔镜检查：医生在腹部切一个小伤口使得微型摄像头能显示器官以说明疾病已经扩散的迹象。

活检：临床医生切除细胞或组织样本，并检查癌症迹象。胰腺癌的活检有几种方式，在X射线或超声检查过程中利用细针穿刺或空芯针穿刺切除胰腺细胞。

影响预后的因素有哪些？

在确诊后，医生将会讨论治疗和康复方法，如何进行下一步将取决于这些问题的答案。

1、肿瘤是可手术治疗的吗？

2、癌症是几期？（肿瘤大小和已扩散到附近的组织，淋巴结或身体的其他部位？）

3、身体健康吗？

4、是首次确诊还是复发？

只有在未恶化之前确诊和手术可行的情况下才能真正地控制胰腺癌。否则，医生将可能讨论采取控制症状及并发症的方式最大限度地提高你的生活质量。

胰腺癌患者应如何治疗？

胰腺癌的手术是很复杂的，Walsh医生说。胃部的一些血管，小肠，肝和脾都在胰腺的周围。CT扫描和MRI成像可帮助医生确定他们是否可以顺利地切除肿瘤。

“我们在分辨是否可以取出肿瘤方面做得更好，”他说。“这允许我们对患者进行手术且并发症少。”

有时医生会开展腹腔镜手术。和腹腔镜检查一样，这包含了小切口而非大切口。患者可以更快地从这样的微创手术中康复。医生和研究人员继续调查胰腺癌的其他治疗方法，包括放疗和化疗。正在进行的研究和临床试验有：

?化疗药物如卡培他滨和吉西他滨

?联合手术，化疗和放疗

?利用胰腺癌细胞和正常细胞的不同进行靶向治疗

?旨在促进免疫系统的有前景治疗

保守治疗的选择有哪些？

由保守治疗能缓解疼痛和癌症并发症的影响，接受保守治疗的患者通常花更少的时间在医院里。

除抑制恶心呕吐的药物外，这里有两种保守治疗的选择：

疼痛管理：可经口，注射或通过皮肤敷贴或药膏给药。在某些情况下，便携式或可植入的输液装置也是可以的。

神经阻断：--腹腔神经丛阻断--直接将止痛药注入神经系统--阻断传递给大脑的疼痛信号。腹腔神经丛的乙醇阻断也可降低痛感和减少50%-70%的用药剂量。

和所有的癌症一样，个体诊断和预后将会驱动治疗方法和方案。医生将帮助患者及其家人来决定何种检查和治疗对病情是最好的。

美家海外医疗编译整理自：

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