有的胃病可能是胰腺癌，来看看怎么区分

一方面是因为“胃病”常见而胰腺癌少见，另外胰腺癌出现症状时又与普通的消化道疾病相似容易被忽略。

之前介绍过一个案例：事业有成的陈总，半年前老是感觉胃痛、胃部不适，以为平常在外应酬多，得了“胃病”，便在药店里买了点保胃的药，吃了一段时间，感觉似乎好了些。

但过了大半年，症状还是一直反反复复，而且体重也下降了不少。医院检查发现，肿瘤指标CA19-9偏高，怀疑是胰腺的肿瘤。进一步做上腹部CT发现胰腺体尾部一巨大的肿瘤，并且肝脏上也发现了转移灶，属于晚期肿瘤。

临床上胰腺癌在确诊之前，很多人自我感觉腹痛不适是“胃病”引起的，一方面是因为“胃病”常见而胰腺癌少见，另外胰腺癌出现症状时又与普通的消化道疾病相似容易被忽略，下面就介绍一些有关知识。

为什么难发现？

胰腺位置深在，不像食管、胃肠道那样可以通过胃肠镜直观地发现最早期的癌灶以及癌前病变，而且早期一般都没有什么症状，因此难以发现。

胰腺癌的发病原因尚不清楚，可能与多种因素相关：遗传、吸烟、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等。

胰腺癌早期没有明显的症状与体征，出现症状时又与普通的消化道疾病相似容易被忽略，一般做CT、彩超等检查才发现。

但胰腺癌也有一些比较有特点的症状，出现后要警惕胰腺癌发生。

腹痛：

腹痛是胰腺癌最常见的症状，与常见便后缓解的腹痛不同

钝痛

阵发性上腹部疼痛：

夜间持续性腰背痛

黄疸：

无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30%左右。黄疸可早期出现，但不是早期症状，大便的颜色随着黄疸加深而变淡，终于呈陶土色，小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。

消化道症状：

60%的胰腺癌早期有胃肠消化症状，多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。

消瘦与乏力：

由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。

间歇性低热：

绝大多数患者病期中均有不同程度的发热，间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。

胰腺癌早期症状不明显，主要表现为食欲下降、乏力、消化不良及体重下降。早期容易被误诊为胃病、肝炎或是胆囊炎等疾病而导致延误治疗。大部分患者为中老年人，特别容易被当作慢性胃炎而延误。

而慢性胃炎病程迁延，等到黄疸、消瘦、腰背酸痛等症状出现时才考虑到胰腺癌而就诊的不在少数。因此出现上述情况时应提高警惕，开阔思维，排除是否是胰腺癌造成的。

目前，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体免疫力。

为避免或减少胰腺癌发生，应做到戒酒、戒烟，提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，同时，生活要有规律，注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高机体的抵抗力。

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海军名医、著名脾胃肠胃病专家、主任中医师

从医40多年，主治中医内科各类疾病：如慢性支气管炎、高血压、冠心病、中风后遗症、糖尿病、高脂血症、痛风、失眠、眩晕症、小儿咳嗽、消化不良等。

尤擅长中医脾胃病的诊治：如食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘及幽门螺旋杆菌引起的各种消化道疾病，对癌前倾向者及各种肿瘤术后、放化疗结束后的调治，经验丰富，在亚健康调理方面有较深造诣。

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