总统的对策癌症治疗破局的希望

在上一期我们从一个癌症病人的视角出发，谈及一个普通人在罹患癌症时，所必须面对的真实挑战和必须做出的困难抉择。由于癌症治疗本身的复杂性，对于绝大多数患者来说，来自于医疗护理之外的社会因素，比如说教育水平，经济能力，甚至和医生的互动及彼此之间的信任关系，往往都会影响他们对于医疗方案的选择并影响治疗体验。更为甚者，由于可供普通患者调度支配的社会资源有限，因而在治疗过程中，难免会留下种种遗憾，而徐婷女士的不幸故事就是其中之一。

那么，在现有情况之下，癌症患者所能够面对的最好情形会是怎样的呢？

接下来，我们聚焦于一群特殊的病人---美国总统，以他们为例，来看看这些生活在一个于近代及现代医学水平都非常高的国家，几乎可以不受限制地调度大量社会资源（包括最好的医生、医院及医疗方案，以获得最佳护理质量），并且意志和体质都远超普通大众的强人们，在被诊断出癌症之后，是如何应对的。

根据史料记载，除去几位做过预防性切除手术和据传患癌的人之外，被确认患有癌症的美国总统共有5位，占总数44（目前仍然在位的奥巴马是第44任总统）的11.4%。关于他们的癌症医疗病史也都很具有代表性，下面我们来逐一介绍。

亚伯拉罕·林肯

林肯是家喻户晓的美国总统，是在首都华盛顿特区唯一一位独享坐像的伟大政治家，而他在生前却没有被诊断出癌症。主要原因是：

1，十九世纪中叶对于癌症的认识还不够（参见下面癌症研究的里程碑图），林肯可能所患的内分泌癌症要到一百年多后的年才拥有现在的名字；

2，林肯所患的癌症属于非常罕见的类型，在人群中的发病率只有百万分之一。

林肯患有癌症是后人根据史料以及他在当选总统后，不同时期肖像的变化所做出的推论。这些症状包括：于年开始出现的体重下降，在年遇刺前几个月频发的头疼、手脚冰冷、体力不支、盗汗、晕眩、呕吐，以及在休息后也无法获得改善的疲劳等。综合以上这些症状，还有林肯所特有的四肢修长的瘦高体型和长脸厚唇的体貌特征，都高度符合嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma，一种肾上腺髓质瘤，属于多发性内分泌肿瘤2B型，MEN2B）的临床症状。

此外，这种癌症源于家族遗传性的基因突变，常见的与此疾病三种亚型（1，2，4）相对应的相关基因和病症总结如下。

MEN在人群中的发病率

根据关于MEN的2B亚型介绍（英文网址：







































白癜风治疗医院
白癜风有什么药