GS两周方案治疗局部晚期和转移性胰腺

编者语

在日本，尽管吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期和转移性胰腺癌三周化疗方案已经被广泛的认为是胰腺癌化疗的标准方案，但是在延长患者生存期的同时也伴随着很高的血液学毒性发生率以及还可能使病人的生活质量更加恶化。

治疗不可切除的胰腺癌的目的不仅要考虑延长患者的生存期，还应该考虑在患者有限的生存期内维持较高的生活质量。为了实现这一目标，本研究采用两周一次的吉西他滨联合替吉奥在临床实践中进行探索。

本研究共纳入52例局晚期或转移性胰腺癌患者，接受两周吉西他滨联合替吉奥作为一线方案进行治疗，替吉奥：按照体表面积确定每天给药量，S≤1.25m2,80mg;

1.25m2S≤1.5m2,mg;S1.5m2,mg，d1-d8，1天两次；吉西他滨：0mg/m2，d8，每2周一个周期。将疗效、毒性、有效率和生存期作为主要的观察终点来综合评估该方案的可行性和有效性。

治疗的完成率为95.1%，相对剂量强度吉西他滨为97.1%、替吉奥为97.3%。总体而言，3级或以上的不良事件是罕见的，血液学毒性发生率在5.8%。整体有效率为30.8%，有77.1%的患者CA19-9（胰腺癌肿瘤标志物）减少超过50%以上。有4例切缘阴性的患者在用药达6个月后肿瘤明显缩小。中位无进展生存期和总生存期分别为10.4个月和18.2个月。CA19-9降低的患者有更长的生存获益。

两周的吉西他滨联合替吉奥化疗方案给患者带来了更少的毒性和更低的经济负担，同时疗效与标准方案相似。可能会成为一个更好的替代现有标准化疗方案的新选择。

原文出处：JHepatobiliaryPancreatSci.Sep;22(9):-8.

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