胰腺癌病人常有潜在凝血机能低下

胰腺癌引起的疼痛有三种原因,已如前述

术中放射对缓解疼痛有效术中或经皮药物内脏神经阻滞(酒精)是最常用的方法leung用75%酒精经皮阻滞腹腔神经丛,85%病人疼痛解除,疗效可持续2、3月采用腹脏神经丛切除术,疼痛缓解可持续3～4月,可在探查术中证实胰腺癌未能切除时即予采用

1)呼吸道准备:胰腺癌术后肺部并发症相当多见,术前就应采取预防措施严格忌烟,最好2周以上教会病人进行深胸式呼吸锻炼,有助于防止术后肺泡萎缩、肺部感染和低氧血症这些措施简单、有效,但很少受到医生重视

胰腺癌血管造影术后并发症及处理

1、胆道梗阻

4、假性动脉瘤常由于器械粗糙和操作不当造成动脉壁损伤,表现为穿刺部位有局限性搏动肿块,应及早外科手术,切除假性动脉瘤并缝合动脉壁

胰腺癌胆道梗阻现象是胰腺癌最常见的并发症,可行经皮胆道引流(ptcd)或胆总管空肠吻合术胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为16%和20%,其生存期分别为5.3月和6.5月,但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生

2)预防性使用抗生素:术前若无感染,不必过早应用抗生素,于手术开始前30分钟静脉给一次足量广谱抗生素即可手术超过4小时再添加一个剂量

预防胰腺癌并发症的治疗方法:胰腺癌给患者造成的伤害不仅仅是胰腺癌病症本身,同时胰腺癌诱发的并发症给患者造成的伤害也是非常严重的那么对于胰腺癌并发症的防治工作应该怎么做呢?下面让我们了解一下

2、急性血栓性静脉炎多数发生在下肢静脉造影术后,与高浓度造影剂、高渗透压、离子刺激血管壁或血管内膜损伤有关治疗可用尿激酶80 000-100 000u及右旋糖酐500ml静脉滴注7日,以后服用阿司匹林每日0.3,1-2个月溶栓无效可行静脉切开取栓术近年来用灌注尿激酶溶栓,每小时50 000u内加肝素1 000u,尿激酶总剂量可用至4 000 000u以上,灌注期间每4小时监测部分凝血活酶时间,以高于正常值1.5-2.0倍为宜

2、十二指肠梗阻

预防胰腺癌并发症的治疗方法:患者也可以采取中药治疗,中药治疗胰腺癌疼痛可达到标本兼治的目的,在控制患者疼痛的同时,还能更好的提高胰腺癌疼痛患者的生活质量

第二,胰腺癌手术前应做到:

3、急性动脉血栓形成和栓塞动脉壁损伤或动脉持久痉挛,均可形成动脉血栓,造成肢体远端缺血,甚至坏死症状轻者,可用尿激酶或链激酶溶栓治疗,或加用右旋糖酐40、复方丹参抗凝治疗如肢体严重缺血应尽早手术取栓并修复损伤的动脉,造影术后抗癌治疗1-2个月

胰腺癌十二指肠梗阻也是导致胰腺癌死亡的又一重要因素,治疗十二指肠梗阻可以通过胃空肠吻合术,加强营养同样重要

1、出血、局部血肿主要原因为反复穿刺,操作不熟练,造影术后穿刺点压迫止血不充分,肝素用量过大,或凝血机制障碍等少量出血或小血肿给予压包扎血肿迅速增大时,应立即行血肿清除及血管破口修补

第一,要注意在手术中的处理情况:术中必须保持血压稳定、供氧充分、腹肌松弛、镇痛良好,术中应监测尿糖、血糖,将其控制在合理范围胰腺癌病人常有潜在凝血机能低下术中大量失血,大量输血时,可能发生凝血障碍术中除精心操作减少出血外,尽量输3日以内新鲜血,不输1周以上陈旧血

3、疼痛

积极改善处理和提早预防胰腺癌的并发症对于提高病人生存质量、改善预后因素等具有十分重要的临床意义,在控制胰腺癌并发症的同时,治疗其原发病灶也非常的重要

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