胰腺癌精准治疗，四种类型四种方案

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。目前，基因解码作为解读肿瘤发病最本质机理的方法，也在不遗余力的研究胰腺癌的致病机理、治疗方案，成果显著。

研究近况

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由澳大利亚的研究人员参加的一个国际研究小组研究了胰腺癌的发生内在基因基础。基因解码后分析发现，胰腺癌可以分为4种独立的疾病，每一种是由不同的驱动基因驱动发生的。因为引起这些胰腺癌发生的原因不同，它们的生生存率也不同。如果根据不同的发病原因，设计不同的治疗和康复方案，会为为更准确地诊断和治疗不同的胰腺癌的提供更为有用的基因信息基础。

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通过胰腺癌基因解码发现，正常的胰腺组织转化为胰腺癌为涉及到10个不同的基因信息表达传递信号通路。其中一些过程也参与膀胱癌和肺癌的发生，通过基因解码，确定这样一批患者后，可以采用已经证明有效的治疗膀胱癌的治疗方法来治疗这些胰腺癌，从而提高这一类胰腺癌患者的生存率。

这一肿瘤致病机理基因解码结果发表在年2月24日的《自然》（Nature）杂志上。领导并揭示胰腺癌的四种独立发病机理的首席基因解码科学家为S格里蒙教授。格里蒙教授，曾任职于昆士兰大学分子生物科学研究所，现为墨尔本大学癌症研究中心研究部主任及癌症医学教授。

在过去的7年里，科学家们分析了个胰腺肿瘤患者的基因信息，确定了正常胰腺组织转变为侵袭性癌症时的基因信息变化过程。

格里蒙教授介绍说，人们迫切需要了解胰腺癌发生的驱动基因。没有基因信息的帮助，大多数的患者发现时已经是晚期，而且没有个性化的治疗方案。在确诊后只能生存几个月，随着其他肿瘤的个性化诊疗技术的广泛推广，略为落后的胰腺癌的将会在十年内变为西方国家第二大常见的癌症。而这一研究结果可以在某种程度上提高胰腺癌的治疗效果。

“我们在胰腺肿瘤一致突变的10个基因信息传递通路中鉴别出了32个基因，而进一步分析基因的作用和演变机理，将胰腺癌的诊断和治疗分为4种不同的肿瘤亚型，”格里蒙教介绍说。

“通过基因解码表明，最好将胰腺癌视为4种独立的疾病，它们具有不同的生存率、治疗方法和内在的发病机理，而不是把所有的胰腺癌按照同样的方法来治疗。”

“了解患者罹患的是哪种亚型，将使医生能够提供更准确地诊断和治疗建议。”

更为重要的是，已有一些抗癌药物或研发中的药物，在药物设计时，就是针对这些胰腺癌的驱动基因的。通过胰腺癌肿瘤风险基因解码或者是胰腺癌肿瘤病理分子病理分型基因解码，将不同的胰腺癌病人用针对不同的驱动基因设计的药物，会大幅度提高治疗效果。例如，某些胰腺癌出人意外地与通常和结肠癌或白血病相关的突变有关联，对于它们已有一些实验性药物可供使用或在开发之中。而另一些胰腺癌则与某些膀胱癌和肺癌极为相似，他们可以利用这方面的知识来改善治疗。

目前基因解码技术发展迅速。佳学基因建立了人的基因序列与人体表征数据库，通过分析人体的基因序列可以了解人体包括肿瘤和常见病的发病机理和分子分型，从而提供疾病治疗的个性化方案。除此以外，佳学基因的分析还涉及到结构密码、基因数量密码、基因环境影响密码多个方面，使得基因解码更为准确全面。

胰腺癌确诊后的5年生存率只有5%，因其病死率极高，胰腺癌又被称作为“癌症之王”。在胰腺癌中，由GPC1基因编码的一种蛋白，存在于癌症外泌体（exosomes）上，可以作为一种潜在非侵入性诊断和筛查工具的检测指标，用来检测有可能尚处于适合手术治疗阶段的早期胰腺癌。

来自FredHutchinson癌症研究中心的科学家们报告称，他们发现了胰腺癌转移的分子开关。研究人员预测测试这一称作为RUNX3的分子，可以帮助肿瘤科医生基于每个患者胰腺癌的转移潜能选择最适当的治疗方法。

来自约翰霍普金斯大学Kimmel癌症中心的科学家们，在胰腺癌细胞中发现了一种伴侣分子，可以帮助解释在某些情况下这一疾病扩散转移的机制。他们的研究结果揭示出了一些迫切需要的胰腺癌治疗新靶点。

如何鉴别这四种不同基因型的胰腺癌

——佳学基因肿瘤病理分型基因解码

临床上，肿瘤的现行通用分型是根据肿瘤产生的位置及发展状态来分型、定义。这种分型定义无法阐释疾病的发生原因、无法为治疗大夫提供精准的分子病理诊断依据，使得化疗、放疗成为肿瘤的首选疗法，无法进行更为有效的个性化治疗、精准医学治疗。现行诊断检测方法，也只能在病情进展到难以治疗时才能进行实际的诊断，为有效治疗增加了困难。

实际上，肿瘤的发生原因因人而异。就像胰腺癌一样，分为四种不同的亚型，它们具有不同的生存率、治疗方法和潜在遗传学，不同的基因序列变化使得肿瘤细胞的增殖变得不可控制，不能都按一种治疗方案治疗。因此，肿瘤的治疗首先应当从不同人的肿瘤发病原因开始。通过佳学基因肿瘤分子病理分析，发现肿瘤发生的根本原因，从而为精准治疗、个性化治疗提供基因信息依据。同时，肿瘤分子分型诊断方法可以在肿瘤发病之前进行诊断，从而为肿瘤的防治提供有效的时间窗口。

项目优势

精确分析疾病发生的每一种发病的基因原因，为疾病的诊断提供更有价值的内在原因；

源于基因的分子病理分析可以为个性化治疗提供准确依据；

病理分析结合特异靶点用药分析为难治疾病提供创新性治疗方案；

基因分子病理分析可以摆脱非本质的环境因素干扰，分析结查更可靠；

分子病理分型结果可以为后代及其他亲人提供有效干预方案，使关爱更全面、具体；

医院合作，为患者联系最适合的治疗医师和治疗方案。

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