消瘦隐痛肤黄尿黄出现这些症状要当心

每日商报记者陈敏娜通讯员张颖颖

三年前,杭州的唐大妈有了腹痛的毛病,一开始是腹部隐隐作痛,以为是吃了不干净的食物,相关检查后诊断结果让自己和家属犹如遭遇了晴天霹雳——胰腺占位性病变,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)考虑,建议手术切除。家属考虑当时唐大妈近70岁,手术风险太高,症状不明显,要求回家休养,对症处理。

这之后,唐大妈就饱受痛楚:随着肿物逐渐增大,腹痛、胃纳差等消化道症状也逐渐加重,严重影响她的生活质量。最近复查时,发现全胰腺占位性病变,肿块巨大。医院辗转治疗,效果均不理想。

经人介绍,唐大妈一家赶到医院。此时的唐大妈体重仅35kg,属于严重消瘦,与三年前的她已经判若两人,好多亲戚朋友已经认不出她了。医院肝胆胰外科主任贾长库主任医师仔细评估了唐大妈的术前状况,认为手术可行,但风险极高,在与患者家属充分沟通后,决定先营养支持再行手术切除。经肠内外营养支持2周后,唐大妈的精神体力状态得到了极大改善。

上个月,贾长库主刀,该科沈伟敏主任医师及刘凌博士配合,在麻醉科和手术室共同支持下,唐大妈接受了全胰切除+十二指肠切除+脾脏切除+肠系膜上动脉切除重建手术,包含大范围脏器切除+大血管切除重建,手术难度极大。

手术历时10小时,结束后,唐大妈转入ICU治疗,两天后便转回肝胆胰外科进一步治疗。术后复查,唐大妈腹部血管CTA提示肠系膜上动脉血流通畅,各项化验指标均正常,血糖控制良好,无任何消化道症状。因此,上周六她顺利出院回家休养。

刘凌提醒,胰腺癌的早期症状不是很明显,特异性不强,但是如果出现反复的上腹部饱胀不适、不明原因的腰背部疼痛、消瘦、乏力、无家族遗传史的糖尿病、反复发作胰腺炎、皮肤及尿液呈黄色的情况时,需要警惕胰腺癌的可能性,并及时就医检查。