白血病肿瘤患者如何预防复发和转移
2017-2-27 来源:本站原创 浏览次数:次关于我们:医院始建于年,是由中医血液病专家黄衍强主任医师创办的一家以治疗血液病(白血病)、肿瘤为主的大专科医院。中国有个延安,山东有个延强,山东医院,血液病、肿瘤患者康复的地方。-,
白血病、肿瘤的复发与转移是患者非常关心的问题,也是目前医疗界的难题。我院运用中医药治疗白血病和肿瘤已有30余年的历史,积累了丰富的临床经验。在我们治愈的数百位白血病患者中,只有—位在年复发,就是说复发率不到1%。当这位患者复发之后,经过积极治疗,再次取得缓解并逐步走向康复。现在如同正常人—样生活已经18年。经过大量临床实践我们发现这样的规律:经过中西医结合治疗如果能够安全过一年,进而过两年、三年后,相对来说过五年直至治愈的希望就越来越大。现在经过我们治疗康复10年以上的患者已经不少,仅马来西亚这个不大的国家就有9位。此病在治疗过程中最让人担心的就是复发特别是移植后的复发,相对发病初期的治疗难度极大,移植后的复发一般预后不良。如何预防复发和转移,我们认为一定从哲学的角度,对此有一个比较清醒的认识。我们认为:内因是发病的基础,即人体的正气不足。外因是人体感染了诸多毒素,使人体处于一种中毒状态。外因通过内因而发病。我们观察目前的化疗、骨髓移植大都是杀伤坏细胞的方法,也就是对外因的治疗,这样有效是暂时的。要彻底的治愈此病一定注意内因的治疗,即如何使人体自身的抗病能力达到%的恢复。这里面有许多工作要做。我们强调在治疗的同时,患者自己的预防同样需要遵循“扶正祛邪”的基本原则。在此前提下做好“四防”(防感冒、防劳累、防情绪不好、防饮食过饱。)、“四疗”(药疗、食疗、心疗、体疗)等诸多方面配合。其主要目的是增强体质,控制病情,预防复发和转移。现在把我们的一些认识告诉大家,仅供参考:
《黄帝内经》中讲到:“上工不治已病治未病,不治已乱治未乱。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”其大意是:古代高明的医生治疗疾病,不是治疗已经发生的疾病,而是在没有发生疾病的时候就采取预防的方法,从而避免发生疾病。就像社会不是等出现了动乱再治理,而是在平时就做好社会的和谐。如果疾病发生了再用药治疗,社会动乱已经形成再去治理,这就像口渴了才去挖井,战争来了再去铸造武器,不是晚了吗?这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。这里的“治未病”有两层含义:一、未病先防。在疾病没有形成的时候采取措施预防疾病的产生。二、已病防变。在已经发生疾病之后,采取措施防止病情的进一步发展。在此大家可以想一下,是否在血液病、肿瘤的防治过程中,治疗的多,预防的少,重视局部的多,重视整体的少。这样就为病情的复发和转移创造了条件。中医预防和治疗疾病的知识是相同的,可以概括为“扶正祛邪”四个字。扶正是指扶持人体的抗病能办,这一点非常重要。扶正就是补身体的“虚”,为了容易理解我们总结了四个字:气、血、阴、阳。
由此得出以下公式:气虚补气=黄芪之类,血虚补血=阿胶之类;阴虚补阴=六味地黄丸之类,阳虚补阳=金匮肾气丸之类。以上药物和方剂只是一个大方向,需要根据临床的变化灵活的选方用药。
白血病的治疗是一个漫长的过程,除积极采用中西医结合治疗外,还要认真做好以下几方面的工作:
一、做好四防:
1.防感冒:原青岛手表厂职工陈凤英患M2a,l年9月因医院治疗。通过5年时间的调理,血象、骨髓象、症状正常,达到临床治愈,至今已经16年过去,仍同正常人一样的生活。我利用到青岛出诊的机会曾几次到她的家中看望,发现一直是面色红润,身体状况良好。她讲我们为其治疗的几年中,每到冬天家人几次感冒传染,都没有影响她。听起来似乎不可理解,正常人都扛不住气温变化及病毒的侵袭,而一位白血病人却安然无恙。我们认为一方面按时用药有效,通过扶正固本,病人的免疫力、体质明显增强,另一方面病人自己各个方面特别小心谨慎,从而避免感冒是正常的。在这里特别强调作为患者一定重视感冒的预防,有人说感冒都抵抗住了白血病就治好了一半,实际上就是免疫力的显著增强。
2.防疲劳(脑力、体力):正常人劳累之后有一定的调节能力,病人因体质虚弱则这种能力下降,因此需要特别注意。我们有两个病例,一位是本市的急性白血病患者,当治疗一年病情稳定之后,自己承包了一个翻砂车间,他要把生病的损失夺回来,日夜操劳,难得休息,结果三个月后病情复发,尽管经过积极地努力治疗,结果还是无力回天。另一位是内蒙的慢性粒细胞白血病患者,治疗效果良好,在与朋友两天两夜玩麻将的过程中猝死,实在是不应该,望能引起患者的注意。
3.防情绪不好:良好的情绪对配合治疗显得特别重要。我们可以这样理解,心情舒畅时我们血管的直径放松到最大状态,这样气血的运行畅通,血中氧的含量高,有利于病情的康复。反之则血管出现痉挛,直径缩小,气血运行欠畅通,氧的含量降低,不利于病情的恢复。上面提到的陈风英女士,家庭条件很差,但她的心情特别好,因此面色特别红润,很多病友问她用的什么化妆品,她笑呵呵的说,我从来不用化妆品的,我的家人对我特别关心,我的心情特别开朗,这就是我的秘诀。同时青岛的一位女性患者,她的女婿是北京大学医学院的博士,专程从青岛来淄博邀请我为其岳母出诊。见了病人之后看到她哭得泪流满面,虽然做了细心的解说,还是无济于事,结果不到四个月就去世了。实际上她所患的M4医院有不少成功的病例。后来听说这位患者除了睡觉就是哭,这样紧张、恐惧的状态很容易加重病情,即使神医也难以挽救她的生命。
4.防饮食过饱:患大病之后胃肠功能减弱,应该少食多餐,且要吃容易消化的食物,这对成年来讲应该没有多大问题。但对于孩子就需要特别 二、做好四疗:
1.药疗:通过临床观察,我们发现此类患者大多有手足心热、乏力、汗出、舌质红苔黄腻、脉多细弱。从中医方面认为,发病内因为肝肾阴虚,外因为邪毒侵袭人体。内因是发病的条件,外因是导火索,内因通过外因发病。有鉴于此,笔者在临床上以滋阴解毒降火的方法,加用现代医学研究能够通过血脑屏障的药物,研制出祛自胶囊、滋阴生血胶囊、牛黄平自丸等系列方药,取得了较好的疗效。实践论的观点告诉我们,没有理论的实践是盲目的,没有理论的实践是空洞的.正确的做法应是理论指导实践,再以实践印证理论,不断的理论——实践——理论的反复印证.从实践是检验真理的唯一标准的观点来看,只要有效自然就有道理.如何实现哲学上讲的从偶然到必然,亦从个案到一般,提高有效率及治愈率,是我们的奋斗目标。
2.食疗:吃出疾病和吃出健康是一个问题的两个方面。当今的食品污染经常在媒体上看到,面粉中增白剂的过量使用,辣椒酱中加苏丹红,牛奶中的三聚氢胺,粮食、蔬菜、水果、茶叶等化肥农药的残留等,听起来触目惊心,吃到我们的肚子中就容易造成疾病。北京的一位白血病患儿非常喜欢喝一种饮料,几乎每天都喝。孩子的父亲就怀疑与这种饮料有关,医院中孩子的父亲就问同病的患儿喝这种饮料了吗?经过他的调查得出结论,这种饮料与白血病有很大关系。由此我们建议尽量使用纯天然无污染的食品,少食用配制的饮料和零食,忌用烟酒,为此我写了一篇“白血病人能喝白酒吗?”的稿子,可以从我们的网站上查看。建议不吃或少吃加工好的熟制品,如:火腿肠、烧鸡、香肠等,因为这些食物在制作过程中,加入了八角、小茴香、白芷、豆蔻等许多辛温燥烈的香料。这些东西能够伤阴动火,容易造成病情的复发。从饮食结构上讲素食占70—80%,肉食占20—30%。现代研究发现,肉食过多食用人体容易成为酸性体质,而酸性体质的人容易使坏细胞活跃。蔬菜水果则容易使人成为碱性体质,从而减少疾病的发生。
3.心疗:主要是通过积极的心态配合治疗。刚才讲过情绪对人体的影响巨大,我们应该充分认识到人的思维虽然是看不到的,但无形可以变有形。有这样两个病例是最好的说明。早在上世纪70年,黑龙江省一位劳动模范,医院诊断为肝癌,这位患者的病越来越重,到了最后的时刻许多领导前来看望,问他还有什么意愿,他就讲就是想看一下北京天安门。于是领导满足了他的愿望,安排专车到北京看过天安门之后,有位随行的工作人员就讲既然到了北京,就再复查一下吧?医院,检查结果不是肝癌,而是肝囊肿。当病人听说这个消息后,竟从床上坐了起来,与随行人员一起返回黑龙江。当被摘掉“肝癌”的帽子后,病人的精神一下放松了。中医讲“心为君主之官,君不安则十二官危”,即精神思想放松,五脏六腑的功能就自然旺盛。另一个案例是在年,我接诊当地的一位女性患者,56岁,真的患有“肝癌”。在医院经过各方面的努力,最后让其出院并告知家中最多能生存3个月。因为在多年以前该患者顽固性呕吐,我给予辨证治愈。这时他的家人要求我“死马当活马医”,当时看到病人,真是骨瘦如柴,全身基本是黑色的,肝脏不用手摸,就像瓢子一样扣在右肋下。脉象就像游丝一样,不容易测到。舌质紫苔黄厚燥。基本不吃不喝,我不敢为其开方用药。当时条件差,我骑着自行车到处拜访我的老师,请他们为我指导。可是老师们听说这样的病情,告诉我不要再进行治疗。我的潜意识想没有治不好的病,应该努力寻找疾病的病因。中医经典著作《黄帝内经》就讲到“言病不可知者,未得其术也”。就这样我又到她家,除了仔细的望闻问切,分别了解他的家族成员,当我知道她的疾病直接与情绪有关,并且不容易向外表露的时候,我彻底的改变了治疗的思路。用中医的名方“逍遥散”和“鳖甲煎丸”为主,不用抗癌的套路,而是从病因上治疗,结果两周之后病人饮食有了改善,一个月后能够下床走路,生活基本自理,如此存活了两年。时间虽然短暂,但病人一家比较满意,在治疗期间送给我一块“华佗再世”的匾额,这也是我收到的第一块匾额。当我收到这块匾额的时候我的心都要跳出来似的。从此吸引了许多癌症患者前来求诊。再有,在年5月份我在上海举办题为“扶正祛邪防治肿瘤浅谈”的讲座,上海癌症康复学校的余永平老师前去听课,结束之后她告知我她表弟患“胰腺癌肝转移”,医院告知还有3个月的生存期,问能否采用中医药进行治疗。我讲中医看病重在调理体质,不仅注意局部,更注重整体的调整,就像配钥匙只要配的准就会有效,至于治疗到什么程度不好讲。第二天她就带着病人江志康来到我的诊室,看上去病人连抬头的力气都没有,精神萎靡,眼睛巩膜重度黄染,经过综合的分析诊断,与上个病例有相同的地方。一方面通过药物疏肝利胆调理情绪,同时应用清利湿热的药物,结果2个月后黄疸消失,5个月后肝上的癌块阴影成为点状,11个月时肝上的点状病灶也在B超中消失了,病人一家非常高兴。医院时,当时预测他最多生存期三个月的教授说可能是误诊了。现在这位患者每天与爱人行走两公里,面色、饮食、精神面貌如同正常人。由上述病例可以看出,情绪的自我调理与用药治疗显得非常重要。同时也提醒我们不要单纯的抗癌,不然癌细胞还没有消灭干净,人的生命反而走到了尽头。
4.体疗:我们平时经常讲到“活动”一词,可以看出我们的前人组词非常合理,其中有一定的知识,只是被我们忽略了,今天提出来与大家共享。“活”字,左边一个三点水,提示我们日常生活中保持足够的水分的重要性。右边一个“舌”字,提示我们人体的身体健康状况,可以通过看自己的舌头来了解。在我们治疗疾病的过程中,总是不厌其烦的告诉病人选择一种锻炼身体的方法。如果病人身体状况允许,可以做“动功”,如郭林气功。如果身体状况不允许可以做“静功”,如甘肃中医学院李少波教授创编的“真气运行法”。实际上我们在做这些功的时候,有一种意想不到的收获,这就是在训练过程中,逐渐的把全身心的意念集中在功法上,慢慢的自己的病想的少了,精神放彻底松了,心情好转了,我将这一现象称之为“情志转移法”。大家可以设想,青岛的那位除有了睡眠就是哭的女患者,如果按照这样的方法去修炼,她的生命不会那么快就结束,甚至有治愈的可能。通过这些方法的实施,明显的提高了有效率和治愈率。我的亲身感受,作为医生不但治疗病人躯体上的病,更需调理病人心理上的病。只有病人的积极配合才能取得最好的疗效。在这里需要提出,适当的锻炼和单纯劳动的概念不一样,不能以劳动来代替锻炼。
三、药物预防:
1.料萎石:此药含有人体必需的多种微量元素,能止血利痰,杀菌消炎,还能抗真菌,降低水中的亚硝胺含量,对人体无毒副作用,具有防癌、抗癌的功能,临床中用于治疗肿瘤具有一定的疗效。为便于服用,我们装入茶饮料袋中,每天1—2袋,开水冲泡代茶饮用。
2.桑黄:此药有抗癌的作用,主要是通过以下方式实现的:①强化免疫力,诱导癌细胞自行死亡;②抑制癌细胞的增殖及转移,③减轻化疗和放疗的副作用;④缓解癌症患者特有的疼痛;⑤阻止溃疡、息肉、良性肿瘤等恶变为癌症,⑥预防、避免癌症的复发。为了便于服用,我们装入袋装茶中,每天1-2袋,开水冲泡代茶饮用。
3.补肾益髓丸:中医理论认为:肾为先天之本,肾主骨,骨生髓。通过补肾益髓可以恢复人体自身的抗病能力,从而达到预防复发的目的。
4.健脾增食丸:中医理论认为:脾胃为后天之本,通过运脾的功能。可以增进饮食,促进吸收,从而增加气血的来源。正常的脾胃功能正常,就像战场上兵马未动。粮草先行。脾胃又像一座桥梁,只有脾胃功能正常才会有源源不断的物质营养。这些物质营养是自己的,这与其他人输入的各种血的成分及营养物质,有明显的质的不同。从治疗方面是治本的方法,从费用方面比较比输血、输液要低得多。无论是医生还是病人,除了良好的治疗效果,还要考虑如何减少支出,特别对低收入的家庭更应如此。据我们了解,有不少患者在确诊之后放弃治疗,实在是医疗界的悲哀。
5.舒肝调气丸:人们生活中有时出现不愉快,往往表现为气“郁”,时间长了再导致血“瘀”。及时的通过调理肝的疏泄功能,以使气机通畅避免气郁造成血瘀,这样可以预防从小疾向大病发展。
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