癌症患者须知挺过了治疗,还要警惕这5个
2020-10-12 来源:本站原创 浏览次数:次肿瘤的发展及治疗手段对机体的影响均会产生系统的功能障碍,如淋巴水肿、深部静脉血栓、脊髓损伤等。这些后遗症不仅给患者造成身体上的痛苦,在精神上也打击着患者,此外过大的精神压力进一步加重了系统功能的紊乱。如此形成一个会形成恶性循环,严重地影响患者的生存质量。
既然肿瘤功能障碍对于患者的生存质量造成如此大的影响,那么出现功能障碍了,我们该通过什么手段来减轻它们的影响呢?
1、淋巴水肿
手术或放疗之后常出现上肢淋巴水肿等慢性并发症,文献报道其发生率高达15~40%。淋巴水肿主要表现为早期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿,少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物,严重时会影响患者的生活自理能力。图片来源:摄图网肿瘤患者出现淋巴水肿需注意以下方面:(1)出现淋巴结水肿后要及时就医;(2)如确定为非肿瘤浸润或压迫引起的淋巴水肿,要将水肿肢体抬高;(3)下肢水肿时,可穿戴弹力袜或绑弹力绷带等弹性外套,有助于减轻因活动/行走而加重的水肿;(4)必要时可在医生指导下应用手法按摩,以促进淋巴引流。2、深部静脉血栓
深部静脉血栓是指血液在深部静脉腔内凝结而形成血栓,栓子脱落阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍。全身主要静脉均可能发病,但多见于下肢深静脉。肿瘤患者出现深部静脉血栓需注意以下方面:(1)及时就医,医生视情况选择药物治疗和手术治疗;(2)急性期患者应绝对卧床休息,一般卧床1到2周;(3)抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20到30cm;(4)床上活动时应避免动作过大,避免用力排便,以免引起血栓脱落;(5)开始起床活动时,需要穿弹力袜或用弹力绷带,使用时间可因血栓位置而异:(6)禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。(7)患者应该戒烟,以免尼古丁刺激引起静脉收缩。(8)要注意保暖。(9)进食低脂且富含纤维素的食物,保持大便通畅,以减少因用力排便,腹压增加而影响下肢静脉回流。(10)恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动强度,以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。3、脊髓损伤
脊髓损伤会造成损伤部位以下的感觉及运动障碍,反射异常以及大小便失禁等相应的病理改变,这就是常说的四肢瘫和截瘫,严重时会危及生命。图片来源:摄图网肿瘤患者出现脊髓损伤可通过以下手段进行治疗:(1)物理治疗,主要是改善全身各个关节活动功能和提高残存的肌力。患者可逐步做平衡协调、体位变换、转移等动作。(2)作业治疗,患者循序渐进开始做一些力所能及的日常生活动作(如衣食住行的基本技巧),职业性运动动作,工艺劳动动作(如编制等),以便出院后能适应个人生活、家庭生活以及社会生活。(3)心理疗法,针对心理不同阶段的改变,制定出不同类别的心理治疗计划,便于患者的心理康复。(4)康复工程,患者可以根据个人的情况,定做一些必要的支具来站立和步行,也可以配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来弥补功能的不足。(5)中医康复,利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进康复。4、骨折
骨折的发生不仅限制患者的活动,还可增加并发症和死亡率。因此,防治癌症患者的骨折非常重要。肿瘤患者应注意从以下方面防范骨折:(1)当癌症患者出现负重疼痛时应注意减少相应骨骼的负重,以防骨折的发生。(2)积极配合医生实施骨转移癌的治疗,如放射、注射双磷酸盐及核素治疗等,因这些治疗有助于预防骨折,减轻疼痛并防止骨质进一步破坏。5、周围神经损伤
周围神经损伤在癌症患者中是一个常见的问题,可因放疗、化疗等治疗引起,也可由肿瘤直接侵犯或副癌综合症所致。常用的化疗药物如顺铂、长春新碱、长春瑞滨(诺维本)等导致神经病变,其特点为远端肢体及对称性病变,一般于停止化疗后数月可完全恢复。图片来源:摄图网肿瘤患者出现周围神经损伤后,护理时需注意以下方面:(1)对于周围神经病变引起的疼痛应做适当的镇痛处理;(2)对感觉丧失(俗称不知冷热疼痛)的患者,应防止皮肤创伤、烧伤等,并避免继发感染;(3)肢体运动神经损伤患者必要时可使用拐杖等辅助器械;同时可应用物理治疗、按摩及适当电刺激,保持肌张力,减轻肌萎缩及纤维化;锻炼肌张力尚存在和恢复中的肌肉,改进肢体功能。科普君说:肿瘤患者出现了上述的淋巴水肿、静脉血栓、脊髓损伤、骨折、周围神经损伤等问题后,应该多咨询主治医师寻求治疗、保存积极的心态,家属也积极地做好科学护理工作。相信在医生、患者自身、家属的积极配合下定能够降低这些后遗症的影响,保证患者在康复过程中有一个良好的生存质量。封面图片来源:摄图网图库责任编辑:胰腺癌关爱君参考资料:[1]刘亚利.肺癌术后早期诱发上肢淋巴水肿的原因及护理[J].人人健康,(16):-.[2]杨轶,周箴,艾星浩,etal.肺癌术后并发静脉血栓栓塞症的临床分析[J].肿瘤,,32(5).[3]韦春萍.介入治疗肺癌术后并发脊髓损伤的护理[J].右江民族医学院学报,(3).[4]肺癌骨转移的最全处理方法